Alteração frequentemente associada ao som de “ping” durante o exame clínico
realizado com percussão e auscultação do flanco de um bovino com problema no sistema digestório.
O trecho refere-se ao(à):

Question

Alteração frequentemente associada ao som de “ping” durante o exame clínico
realizado com percussão e auscultação do flanco de um bovino com problema no sistema digestório.
O trecho refere-se ao(à): Alternativa A: Deslocamento do abomaso à esquerda. Ou Alternativa B: Timpanismo. Ou Alternativa C: Reticuloperitonite traumática. Ou Alternativa D: Atonia ruminal.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [A] Deslocamento do abomaso à esquerda. Gabarito: AFundamento decisivo: O critério decisivo é semiológico: o som metálico de “ping” à percussão-auscultação do flanco em bovinos indica víscera distendida por gás sob tensão, achado classicamente associado ao deslocamento do abomaso à esquerda, que é a alternativa correta.Tema central: Semiologia do pingAnálise das alternativasACertaO deslocamento do abomaso à esquerda é a associação clássica cobrada quando a questão descreve “ping” no exame de percussão-auscultação do flanco em bovinos. O fundamento é a presença de abomaso distendido por gás e deslocado, interposto entre o rúmen e a parede abdominal esquerda, criando a ressonância metálica característica. Esse é o vínculo semiológico específico que sustenta a alternativa A.BErradaTimpanismo envolve distensão gasosa ruminal difusa, com aumento de volume do flanco e alteração de percussão, mas não corresponde ao achado semiológico clássico mais específico de “ping” cobrado nesta situação. A questão pede a alteração frequentemente associada a esse som típico de prova, e essa associação é mais específica com abomaso deslocado do que com timpanismo ruminal.CErradaReticuloperitonite traumática se caracteriza por dor abdominal cranial, redução de motilidade, relutância ao movimento e sinais inflamatórios variáveis. O “ping” no flanco não é seu achado semiológico frequente nem definidor. Portanto, ela é excluída por não ter relação típica com ressonância gasosa focal à percussão-auscultação.DErradaAtonia ruminal é uma alteração motora, definida por diminuição ou ausência de contrações ruminais à auscultação e palpação. Esse quadro não produz classicamente som metálico focal de “ping”. O erro da alternativa é confundir alteração de motilidade com achado acústico característico de víscera gasosa sob tensão junto à parede abdominal.Pegadinha da questãoA banca explora a confusão entre qualquer distensão gasosa digestiva e a associação semiológica clássica do “ping”. Timpanismo parece plausível por envolver gás, mas o “ping” típico cobrado em bovinos remete ao deslocamento do abomaso à esquerda.Dica para questões semelhantesQuando a questão citar “ping” em bovinos, pense primeiro em víscera gasosa deslocada próxima à parede abdominal, não apenas em presença genérica de gás.Diferencie achado acústico focal de alteração motora: atonia ruminal muda contrações, não define “ping”.Em doenças digestivas dolorosas, como reticuloperitonite traumática, procure sinais dominantes de dor e hipomotilidade, não ressonância metálica típica.Não trate o “ping” como confirmação absoluta de um diagnóstico; na prova, ele é uma associação clássica, especialmente com deslocamento do abomaso à esquerda.

Alteração frequentemente associada ao som de “ping” durante ...

Gabarito comentado

Gabarito: A

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