Em um ambulatório psiquiátrico, o psicólogo recebe paciente...
Gabarito comentado
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Alternativa correta: C
1. Tema central da questão:
A questão aborda diferenças clínicas entre transtornos de humor e quadros psicóticos. Em atendimentos psiquiátricos, é crucial reconhecer as características que distinguem transtornos do humor, facilitando o diagnóstico e a escolha da conduta terapêutica.
2. Resumo teórico:
Os transtornos de humor (como depressão e transtorno bipolar) envolvem oscilações marcantes no estado afetivo, que podem variar entre episódios depressivos e períodos de humor elevado (mania/hipomania). Essas mudanças geralmente têm impacto funcional significativo, prejudicando o cotidiano e as relações sociais.
Já os transtornos psicóticos caracterizam-se principalmente por sintomas como delírios e alucinações, com menos foco na variação do humor.
Fonte: DSM-5 (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais), CID-10.
3. Justificativa da alternativa correta (C):
A opção C afirma que há oscilações significativas do estado afetivo, com episódios depressivos ou de humor elevado (característica essencial dos transtornos de humor). O texto destaca ainda que essas alterações comprometem a vida diária, o que é típico em quadros como depressão maior ou transtorno bipolar.
4. Análise das alternativas incorretas:
A – Expressão restrita do afeto com funções cognitivas preservadas: Pode sugerir esquizofrenia ou transtornos psicóticos, não sendo típico dos transtornos de humor.
B – Sinais ansiosos sem labilidade afetiva: A ausência de variações no humor não caracteriza transtornos de humor, pois estes justamente envolvem oscilações.
D – Ideação delirante ou alterações perceptivas persistentes: São marcadores de transtornos psicóticos, como esquizofrenia, e não de transtornos de humor, em que sintomas psicóticos, se presentes, tendem a variar conforme o humor.
5. Estratégias de interpretação:
Procure palavras-chave como “oscilações”, “afeto”, “delírio persistente” e relacione com a teoria. Evite confundir sintomas nucleares dos transtornos (por exemplo, delírios persistentes = psicose; oscilações de humor = transtornos do humor).
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