O pai de uma criança de 6 anos de idade leva-a à unidade de ...

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Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Neonatologia |
Q1685036 Medicina
O pai de uma criança de 6 anos de idade leva-a à unidade de pronto atendimento de um hospital universitário, em virtude das queixas de dor de garganta e “manchas na pele”. Refere um “mal-estar” anterior com febre baixa. Ao exame físico, ela encontra-se em BEG, corada, hidratada, afebril; cardio e pulmonar sem alterações; cavidade oral com palato hiperemiado, com petéquias, amígdalas com exsudato branco acinzentado; linfoadenomegalia cervical anterior e posterior (“conglomerados de linfonodos”); abdome sem distensão, algo doloroso em região de hipocôndrio direito; fígado a 3,5 cm do rebordo costal direito; e baço palpável no rebordo costal esquerdo. Verificam-se neurológico preservado, sem sinais meníngeos, e pele com exantema maculopapular de lixa fina. Quanto aos sinais vitais, constatam-se FC = 106 bpm, FR = 29 irpm e SatO2 = 98% em ar ambiente.
Com base nesse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
As manchas de Koplik (pequenos pontos brancos que aparecem na mucosa bucal, antecedendo o exantema) podem estar presentes e são patognomônicas do quadro.
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A afirmação está incorreta. As manchas de Koplik são caracterizadas por pequenos pontos brancos que aparecem na mucosa bucal, mas são específicas para o diagnóstico do sarampo e não para o quadro apresentado pela criança. No caso descrito, a criança apresenta sinais e sintomas compatíveis com uma infecção bacteriana, como dor de garganta, amígdalas com exsudato branco acinzentado e linfonodos aumentados. Além disso, apresenta um exantema maculopapular de lixa fina, o que pode estar relacionado a uma infecção viral, como a mononucleose infecciosa. Portanto, é importante que a criança seja avaliada por um médico, que poderá realizar exames complementares e instituir o tratamento adequado.

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