Uma paciente foi internada para realizar cirurgia de lipoabd...
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Ano: 2026
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia |
Q3831123
Medicina
Uma paciente foi internada para realizar cirurgia de lipoabdominoplastia e questionou quanto à necessidade de
profilaxia de trombose venosa profunda (TVP). Para responder adequadamente a esse questionamento, o médico
deve se guiar por um escore adequado.
Para avaliar a necessidade de profilaxia em pacientes cirúrgicos, o médico deve utilizar o escore de
Para avaliar a necessidade de profilaxia em pacientes cirúrgicos, o médico deve utilizar o escore de
Gabarito comentado
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Gabarito: A
Fundamento decisivo: O achado decisivo é que a paciente está internada para cirurgia e a pergunta é sobre a necessidade de profilaxia de TVP no perioperatório; nesse contexto, o escore apropriado para estratificação de risco de TEV em pacientes cirúrgicos é o de Caprini, o que define a alternativa A.
Tema central: Profilaxia de TEV no paciente cirúrgico
Análise das alternativas
A
Certa
O escore de Caprini é o instrumento clássico e validado para estratificação de risco de tromboembolismo venoso em pacientes cirúrgicos, sendo usado para orientar a necessidade de profilaxia nesse contexto. Como o enunciado pede exatamente o escore adequado para paciente cirúrgica internada no perioperatório, essa é a ferramenta correta.
B
Errada
O escore de Pádua é aplicado a pacientes clínicos hospitalizados. O erro dessa alternativa é trocar o cenário clínico pelo cirúrgico. Como a questão trata de uma paciente internada para operação, Pádua não é o escore de escolha para decidir profilaxia perioperatória.
C
Errada
Rutherford se relaciona à doença arterial periférica e à isquemia de membros, não à estratificação de risco de tromboembolismo venoso para profilaxia em cirurgia. O erro é confundir avaliação vascular arterial com prevenção de evento tromboembólico venoso.
D
Errada
Wells é escore de probabilidade clínica diagnóstica de TVP ou TEP, usado quando há suspeita desses eventos. A questão não pede investigação diagnóstica, e sim avaliação da necessidade de profilaxia em cirurgia eletiva. Usar um escore diagnóstico nesse contexto é tecnicamente inadequado.
E
Errada
Faraday não corresponde a escore consagrado para estratificação de risco de TVP em pacientes cirúrgicos. Portanto, não há base para utilizá-lo como ferramenta de decisão de profilaxia nesse cenário.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre escore de profilaxia em paciente cirúrgico, escore de risco em paciente clínico e escore de probabilidade diagnóstica de trombose.
Dica para questões semelhantes
- Antes de marcar o escore, identifique se o cenário é cirúrgico ou clínico hospitalizado.
- Separe escore de profilaxia de escore diagnóstico: Wells estima probabilidade de TVP/TEP, não indica profilaxia perioperatória.
- Em profilaxia de TEV no paciente cirúrgico, o nome que deve ser lembrado é Caprini.
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