Assinale a alternativa que apresenta um achado arteriográfic...
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Ano: 2026
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia |
Q3831112
Radiologia
Assinale a alternativa que apresenta um achado arteriográfico altamente sugestivo de tromboangeíte obliterante
(TAO).
Gabarito comentado
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Gabarito: B
Fundamento decisivo: Na tromboangeíte obliterante, o achado arteriográfico clássico é a presença de oclusões segmentares em vasos distais de pequeno e médio calibre, com rede de colaterais tortuosas em “saca-rolhas” ou “raízes de árvore”. Esse padrão é o que torna a alternativa B a correta.
Tema central: Angiografia na TAO
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque “ausência de circulação arterial” é descrição inespecífica de obstrução/isquemia arterial e não o padrão característico da TAO. Na doença, mesmo com oclusões, o achado marcante na arteriografia é justamente a presença de circulação colateral tortuosa.
B
Certa
A alternativa B é a compatível com a TAO porque descreve a colateralização exuberante e tortuosa em territórios distais, padrão associado às oclusões segmentares da doença e altamente sugestivo de tromboangeíte obliterante. Esse achado distingue a TAO de quadros ateroscleróticos, que costumam mostrar placas/calcificações e acometimento de outro padrão vascular.
C
Errada
Está errada porque oclusões arteriais proximais não correspondem à distribuição anatômica típica da TAO. A doença acomete preferencialmente vasos distais de pequeno e médio calibre, não se caracterizando por padrão proximal.
D
Errada
Está errada porque calcificações e placas ateroscleróticas difusas apontam para arteriopatia aterosclerótica periférica. A TAO clássica é uma doença inflamatória não aterosclerótica e não tem como achado definidor placas e calcificações difusas.
E
Errada
Está errada porque microaneurismas em artérias distais não são achado arteriográfico clássico da TAO. Esse padrão sugere outras vasculopatias, como algumas vasculites ou angiopatias, e é incompatível com o sinal típico pedido pela questão.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre achado inespecífico de obstrução arterial e achado característico de TAO, além de misturar doença distal aterosclerótica ou outras vasculopatias com o padrão clássico de colaterais em “saca-rolhas”.
Dica para questões semelhantes
- Em TAO, procure primeiro a topografia: o acometimento típico é distal, em vasos de pequeno e médio calibre.
- Na arteriografia, o sinal mais sugestivo é a colateralização tortuosa exuberante em “saca-rolhas” ou “raízes de árvore”.
- Placas e calcificações difusas favorecem aterosclerose, não tromboangeíte obliterante.
- Microaneurismas e oclusões proximais devem fazer pensar em outros processos vasculares, não no padrão clássico da TAO.
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