A respeito da viscosidade dos meios de contraste iodados, assinale a alternativa CORRETA.

Question

A respeito da viscosidade dos meios de contraste iodados, assinale a alternativa CORRETA.  Alternativa A: A viscosidade do meio de contraste não é um fator limitante para injeção intravascular, principalmente em injeções
manuais. Ou Alternativa B: A osmolalidade desempenha papel no desenvolvimento das reações adversas ao contraste, enquanto a viscosidade não tem
relação com essas reações. Ou Alternativa C: O pré-aquecimento do meio de contraste reduz a viscosidade e melhora a velocidade de injeção. Ou Alternativa D: A alta viscosidade não interfere na diluição do meio de contraste no sangue e nem determina variação da contrastação da
imagem.  Ou Alternativa E: O uso de meio de contraste de alta viscosidade não é considerado fator de risco para extravasamento.

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Alternativa [C] O pré-aquecimento do meio de contraste reduz a viscosidade e melhora a velocidade de injeção. Gabarito: CFundamento decisivo: A viscosidade é a resistência ao escoamento; no contexto do contraste iodado, o aquecimento reduz essa viscosidade e torna a injeção intravascular mais fácil. Como a alternativa C descreve exatamente esse efeito, ela é a correta.Tema central: Viscosidade do contrasteAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque a viscosidade é, sim, fator limitante da injeção intravascular. Quanto maior a viscosidade, maior a resistência ao fluxo e maior a pressão ou força necessária para injetar o contraste. Isso vale também para injeção manual; não é uma limitação exclusiva de injetor automático.BErradaEstá errada porque transforma em irrelevante um fator que tem impacto técnico real. A osmolalidade participa das reações adversas ao contraste, mas é falso dizer que a viscosidade não tem relação com esses efeitos, já que ela interfere na administração do contraste e pode contribuir para complicações mecânicas, como extravasamento.CCertaA alternativa C está correta porque o pré-aquecimento diminui a viscosidade do meio de contraste iodado, o que facilita sua passagem pelo equipo e pelo cateter. Com menor resistência ao fluxo, a injeção exige menos pressão e a injetabilidade melhora, inclusive quanto à velocidade de injeção, especialmente em situações de fluxo elevado ou acessos de menor calibre.DErradaEstá errada porque a viscosidade interfere na dinâmica de mistura do contraste com o sangue. Essa propriedade reológica pode modificar o padrão de opacificação vascular, e não é correto tratá-la como neutra para a diluição intravascular e a opacificação da imagem.EErradaEstá errada porque meio de contraste mais viscoso exige maior pressão de injeção, e isso não é neutro em relação ao extravasamento. Portanto, alta viscosidade pode contribuir para risco mecânico de extravasamento, sobretudo quando o acesso venoso é desfavorável.Pegadinha da questãoA banca explora a confusão entre os efeitos da osmolalidade e os da viscosidade e usa negações absolutas para induzir o erro, como dizer que a viscosidade não limita a injeção, não interfere na imagem ou não se relaciona com extravasamento.Dica para questões semelhantesSe a alternativa disser que aquecer o contraste melhora a injetabilidade, pense no efeito sobre a viscosidade, não sobre a osmolalidade.Em questões técnicas, frases absolutas negando qualquer efeito da viscosidade sobre fluxo, pressão, mistura com o sangue ou extravasamento tendem a estar erradas.Relacione viscosidade com resistência ao escoamento: maior viscosidade implica maior pressão necessária para a mesma taxa de injeção.

A respeito da viscosidade dos meios de contraste iodados, as...

Gabarito comentado

Gabarito: C

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