Sobre contusão cerebral traumática, assinale a alternativa C...
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Ano: 2026
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia |
Q3831105
Radiologia
Sobre contusão cerebral traumática, assinale a alternativa CORRETA.
Gabarito comentado
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Gabarito: C
Fundamento decisivo: A questão é resolvida pelo padrão anatômico clássico das contusões cerebrais traumáticas: elas se concentram sobretudo nas porções anteroinferiores dos lobos frontais e temporais, e não nas topografias citadas nas demais alternativas. Esse critério anatomorradiológico define a opção C como correta.
Tema central: Topografia da contusão cerebral
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque desloca a topografia predominante das contusões para lobos occipitais e cerebelo e ainda atribui alta frequência a esse padrão. Isso contraria o padrão clássico de neurorradiologia do trauma, no qual as contusões são mais comuns nas regiões anteroinferiores frontais e temporais, não em occipitais e cerebelo.
B
Errada
Está errada porque a ressonância magnética é mais sensível que a tomografia para detectar pequenas hemorragias e focos hemorrágicos puntiformes associados, especialmente com sequências sensíveis à susceptibilidade magnética. A confusão possível aqui é trocar o uso frequente da TC na avaliação inicial do TCE pela sensibilidade intrínseca para micro-hemorragias.
C
Certa
A alternativa C está correta porque descreve a distribuição típica das contusões corticais traumáticas, com predomínio nas regiões anteroinferiores frontais e temporais, especialmente nas superfícies orbitárias frontais e nos polos/porções anteriores dos lobos temporais. Esse padrão é o clássico no trauma cranioencefálico e contrasta com as demais opções, que ou deslocam a topografia, ou erram a sensibilidade da RM, ou negam associações hemorrágicas frequentes.
D
Errada
Está errada porque contusões traumáticas podem coexistir com hemorragia subaracnoide traumática, e também podem evoluir por coalescência/expansão para hematomas intraparenquimatosos. Portanto, negar associação com HSA e tratar hematoma intraparenquimatoso como evento incomum não corresponde ao comportamento hemorrágico conhecido dessas lesões.
E
Errada
Está errada porque faz uma generalização mecânica indevida. A distribuição das lesões por forças inerciais depende do vetor do trauma, e não se sustenta afirmar como regra que a convexidade parassagital é pouco susceptível a contusões por movimento translacional. A topografia mais comum é frontotemporal basal, mas isso não autoriza excluir genericamente outras regiões vulneráveis.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre local clássico de contusão cortical traumática e qualquer local possível de lesão no TCE, além de trocar a maior disponibilidade da TC no trauma agudo pela sensibilidade da RM para micro-hemorragias.
Dica para questões semelhantes
- Em contusão cerebral traumática, procure primeiro a topografia típica: regiões orbitofrontais e temporais anteroinferiores.
- Relacione a distribuição da lesão ao mecanismo: aceleração-desaceleração e impacto do córtex contra irregularidades ósseas da base do crânio.
- Se a alternativa disser que a RM é pouco sensível para hemorragias puntiformes traumáticas, descarte-a.
- Não trate contusão como lesão isolada: ela pode se associar a hemorragia subaracnoide traumática e a hematoma intraparenquimatoso.
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