O tumor de Wilms pode estar associado a síndromes genéticas como DICER1, Perlman, Beckwith-Wiedemann, Denys – Drash.

Os grupos cooperativos COG e SIOP consideram a presença de anaplasia difusa um pior prognóstico.

Pacientes que foram submetidos a quimioterapia préoperatória, o achado de blastema renal na avaliação pós operatória é sinal de pior prognóstico.

A radioterapia de abdome total não está indicada nos pacientes que apresentam ruptura no pré ou per operatório.

Foi observado que a presença do ganho do 1q está associado a uma sobrevida livre de eventos inferior ao grupo que não apresenta esta alteração molecular.