O tratamento de Terapia Ocupacional em casos de Artrogripos...
O tratamento de Terapia Ocupacional em casos de Artrogripose Múltipla Congênita deve ser iniciado o mais precocemente possível. Assinale a alternativa que se refere a uma intervenção terapêutica adequada e em consonância com as especificidades do caso em questão.
Gabarito comentado
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Alternativa correta: A
Tema central: A questão aborda a Terapia Ocupacional em Artrogripose Múltipla Congênita (AMC), um distúrbio congênito caracterizado por múltiplas contraturas articulares. O profissional precisa adaptar intervenções precoces para maximizar a funcionalidade dos membros, sobretudo os superiores, respeitando as limitações articulares e musculares do paciente.
Resumo teórico: A AMC compromete a mobilidade das articulações devido à fibrose muscular e à presença de contraturas. O tratamento em Terapia Ocupacional tem como prioridade estimular o desenvolvimento de habilidades funcionais e promover a independência, utilizando estratégias que respeitem as capacidades do paciente e visem o ganho progressivo de mobilidade, força e coordenação. O manuseio de objetos leves e a graduação de peso são recursos clássicos para trabalhar preensão e destreza, fundamentais para o cotidiano da criança.
Justificativa da alternativa A: A alternativa A está correta pois foca no objetivo central do tratamento: maximizar a funcionalidade dos membros superiores e preensões, utilizando atividades graduais, como o manuseio de objetos leves, que é uma estratégia amplamente reconhecida em literatura (ver: Federação Mundial de Terapeutas Ocupacionais, Diretrizes para Prática em Pediatria).
Análise das alternativas incorretas:
B - Incorreta: Reforçar a movimentação ativa do ombro sem restrições pode agravar deformidades posturais (como a hiperlordose), o que não é recomendado. A intervenção deve sempre considerar o alinhamento e proteger a integridade postural da criança.
C - Incorreta: A massagem contribui sim para a estimulação proprioceptiva. Ela auxilia na percepção corporal, relaxamento e pode ser valiosa no tratamento de AMC, conforme apontam manuais de reabilitação pediátrica.
D - Incorreta: A AMC não está associada à espasticidade (tônus muscular aumentado típico de condições neurológicas como paralisia cerebral), e sim à rigidez articular. Logo, a indicação da alternativa não condiz com as especificidades da artrogripose.
Estrategia de resolução: Leia sempre atentamente o que a questão pede, atente-se a termos absolutos ("sem restrições") e verifique se a alternativa reflete as particularidades clínicas do quadro!
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