A lavagem gástrica é um procedimento terapêutico, ao longo d...

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Q508073 Enfermagem
A lavagem gástrica é um procedimento terapêutico, ao longo do qual se introduz uma sonda no interior do estômago, para irrigar e aspirar o seu conteúdo. Está indicada nos seguintes casos, EXCETO:
Alternativas

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É um procedimento de urgência que deve ser realizado o mais precoce possível. As principais indicações são:

-  Intoxicação exógena

-  Perioperatório

-  Hemorragia gástrica

-  Algumas afecções gástrica

São contraindicações

- Pacientes com Glasgow ≤ 8, exceto se forem intubados.

- Ingestão de cáusticos ou corrosivos, com exceção do Paraquate, que, por ter efeito sistêmico muito importante, mesmo sendo cáustico, a lavagem gástrica é indicada.

- Ingestão de hidrocarbonetos com alta volatilidade (solventes em geral). • Varizes de esôfago de grosso calibre.

- Hematêmese volumosa.

- Cirurgia recente do trato gastrintestinal (ex.: gastroplastia).

- Ingestão de materiais sólidos com pontas.

- Ingestão de pacotes contendo drogas.

Portanto a ingestão de substâncias corrosivas é uma contraindicação e não uma indicação.

Resposta E

Bibliografia

Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Procedimentos / Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Atenção Básica. – Brasília : Ministério da Saúde, 2011.

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Alternativa E:    Contraindicações da lavagem gástrica: pacientes com Glasgow ≤8, exceto se forem intubados; ingestão de cáusticos ou corrosivos, com exceção do Paraquate, que, por ter efeito sistêmico muito importante, mesmo sendo cáustico, a lavagem gástrica é indicada; ingestão de hidrocarbonetos com alta volatilidade (solventes em geral); varizes de esôfago de grosso calibre; hematêmese volumosa; cirurgia recente do trato gastrintestinal (ex.: gastroplastia); ingestão de materiais sólidos com pontas; ingestão de pacotes contendo drogas.

É um procedimento de urgência que deve ser realizado o mais precoce possível.

As principais indicações são:

-  Intoxicação exógena

-  Perioperatório

-  Hemorragia gástrica

-  Algumas afecções gástrica

São contraindicações

- Pacientes com Glasgow ≤ 8, exceto se forem intubados.

- Ingestão de cáusticos ou corrosivos, com exceção do Paraquate, que, por ter efeito sistêmico muito importante, mesmo sendo cáustico, a lavagem gástrica é indicada.

- Ingestão de hidrocarbonetos com alta volatilidade (solventes em geral).

-Varizes de esôfago de grosso calibre.

- Hematêmese volumosa.

- Cirurgia recente do trato gastrintestinal (ex.: gastroplastia).

- Ingestão de materiais sólidos com pontas.

- Ingestão de pacotes contendo drogas.

Portanto a ingestão de substâncias corrosivas é uma contraindicação e não uma indicação.

Resposta E

Bibliografia

Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Procedimentos / Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Atenção Básica. – Brasília : Ministério da Saúde, 2011.

A lavagem gástrica NÃO é indicada em casos de ingestão de substâncias cáusticas ou ácidas.

está contraindicado porque a passagem da sonda ou a indução de vômitos podem causar perfuração no trato digestivo já fragilizado e aumentar o risco de aspiração pulmonar do agente corrosivo, o que pode evoluir para graves complicações, como mediastinite, peritonite e pneumonite química.

  • a lavagem gástrica é contraindicada pelo risco de agravar as lesões e aumentar a mortalidade.

AFIRMA “Lavagem gástrica e indução do vômito são contraindicadas em ingestão de substâncias cáusticas”.

 O manejo correto inclui:

  • Não realizar lavagem gástrica ou indução de vômitos;
  • Monitorizar vias aéreas e sinais vitais;
  • Solicitar endoscopia digestiva alta precoce para avaliar extensão das lesões;
  • Oferecer suporte clínico e, se necessário, cuidados intensivos.

A lavagem gástrica em intoxicações exógenas é indicada apenas em ingestões ameaçadoras à vida dentro de 1 hora, com via aérea protegida.

É contraindicada para cáusticos/corrosivos (risco de perfuração) e hidrocarbonetos, sendo um procedimento de exceção, não rotina. O carvão ativado é frequentemente preferido.

Pontos-Chave das Questões (Qconcursos):

  • Não é de Rotina: As questões destacam que a lavagem gástrica não deve ser usada de forma rotineira, mas restrita a casos específicos e graves.
  • Contraindicações Cruciais: O procedimento é em casos de ingestão de substâncias cáusticas/corrosivas (ácidos ou bases fortes) devido ao risco elevado de perfuração esofágica ou gástrica.
  • Tempo Limite: Geralmente indicada quando o paciente é atendido dentro de após a ingestão do agente tóxico.
  • Segurança: Requer proteção das vias aéreas (intubação se necessário) para evitar aspiração, especialmente se houver rebaixamento do nível de consciência.
  • Mitos: O uso de leite como "antídoto universal" é falso e contraindicado em muitos casos.

Os catárticos salinos são rotineiramente indicados a fim de propulsionar o material ingerido através do trato gastrointestinal.

A lavagem gástrica NÃO é indicada em casos de ingestão de substâncias cáusticas ou ácidas.

está contraindicado porque a passagem da sonda ou a indução de vômitos podem causar perfuração no trato digestivo já fragilizado e aumentar o risco de aspiração pulmonar do agente corrosivo, o que pode evoluir para graves complicações, como mediastinite, peritonite e pneumonite química.

  • a lavagem gástrica é contraindicada pelo risco de agravar as lesões e aumentar a mortalidade.

AFIRMA “Lavagem gástrica e indução do vômito são contraindicadas em ingestão de substâncias cáusticas”.

 O manejo correto inclui:

  • Não realizar lavagem gástrica ou indução de vômitos;
  • Monitorizar vias aéreas e sinais vitais;
  • Solicitar endoscopia digestiva alta precoce para avaliar extensão das lesões;
  • Oferecer suporte clínico e, se necessário, cuidados intensivos.

A lavagem gástrica em intoxicações exógenas é indicada apenas em ingestões ameaçadoras à vida dentro de 1 hora, com via aérea protegida.

É contraindicada para cáusticos/corrosivos (risco de perfuração) e hidrocarbonetos, sendo um procedimento de exceção, não rotina. O carvão ativado é frequentemente preferido.

Pontos-Chave das Questões (Qconcursos):

  • Não é de Rotina: As questões destacam que a lavagem gástrica não deve ser usada de forma rotineira, mas restrita a casos específicos e graves.
  • Contraindicações Cruciais: O procedimento é em casos de ingestão de substâncias cáusticas/corrosivas (ácidos ou bases fortes) devido ao risco elevado de perfuração esofágica ou gástrica.
  • Tempo Limite: Geralmente indicada quando o paciente é atendido dentro de após a ingestão do agente tóxico.
  • Segurança: Requer proteção das vias aéreas (intubação se necessário) para evitar aspiração, especialmente se houver rebaixamento do nível de consciência.
  • Mitos: O uso de leite como "antídoto universal" é falso e contraindicado em muitos casos.

Os catárticos salinos são rotineiramente indicados a fim de propulsionar o material ingerido através do trato gastrointestinal.

É um procedimento de urgência que deve ser realizado o mais precoce possível.

As principais indicações são:

-  Intoxicação exógena

-  Perioperatório

-  Hemorragia gástrica

-  Algumas afecções gástrica

São contraindicações

- Pacientes com Glasgow ≤ 8, exceto se forem intubados.

- Ingestão de cáusticos ou corrosivos, com exceção do Paraquate, que, por ter efeito sistêmico muito importante, mesmo sendo cáustico, a lavagem gástrica é indicada.

- Ingestão de hidrocarbonetos com alta volatilidade (solventes em geral).

-Varizes de esôfago de grosso calibre.

- Hematêmese volumosa.

- Cirurgia recente do trato gastrintestinal (ex.: gastroplastia).

- Ingestão de materiais sólidos com pontas.

- Ingestão de pacotes contendo drogas.

Portanto a ingestão de substâncias corrosivas é uma contraindicação e não uma indicação.

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