Os componentes sanguíneos irradiados são componentes celulares que devem ser produzidos sutilizando-se
procedimentos que garantam que a irradiação tenha
ocorrido e que a dose mínima tenha sido de 25 Gy
(2.500 cGy) sobre o plano médio da unidade irradiada.
A validade dos componentes celulares irradiados difere pela lesão de membrana, aumentando liberação de
potássio da célula para o meio extracelular. Portanto, o
concentrado de hemácias irradiado deve:

Question

Os componentes sanguíneos irradiados são componentes celulares que devem ser produzidos sutilizando-se
procedimentos que garantam que a irradiação tenha
ocorrido e que a dose mínima tenha sido de 25 Gy
(2.500 cGy) sobre o plano médio da unidade irradiada.
A validade dos componentes celulares irradiados difere pela lesão de membrana, aumentando liberação de
potássio da célula para o meio extracelular. Portanto, o
concentrado de hemácias irradiado deve: Alternativa A: ser produzido até 48h após a coleta. Ou Alternativa B: ser filtrado antes da sua infusão. Ou Alternativa C: ser armazenado até no máximo 28 (vinte oito) dias
após a irradiação observando a data de validade original do componente. Ou Alternativa D: ser indicado apenas para pacientes adultos. Ou Alternativa E: ser armazenado em geladeira separada dos concentrados de hemácias não irradiados.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [C] ser armazenado até no máximo 28 (vinte oito) dias
após a irradiação observando a data de validade original do componente. Gabarito: CFundamento decisivo: A questão cobra a regra técnica de validade do concentrado de hemácias irradiado: a irradiação lesa a membrana eritrocitária, aumenta o extravasamento de potássio e reduz a validade do componente. Pela norma hemoterápica aplicável, o CH irradiado pode ser mantido por até 28 dias após a irradiação, sem ultrapassar a validade original da bolsa, o que torna a alternativa C correta.Tema central: Validade do CH irradiadoAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque desloca a decisão para um prazo após a coleta, quando o enunciado cobra especificamente a regra de validade e armazenamento após a irradiação. Pela base, o critério decisivo não é 'produzir até 48 horas após a coleta', e sim limitar a validade do CH irradiado a 28 dias após o procedimento, respeitando a validade original.BErradaEstá errada porque confunde procedimentos hemoterápicos distintos. Filtração/leucorredução e irradiação não são equivalentes nem uma decorre obrigatoriamente da outra. A irradiação é usada para inativar linfócitos viáveis; a filtração visa remover leucócitos. Isso não responde ao que a questão pergunta sobre validade do CH irradiado.CCertaA alternativa C reproduz o critério normativo decisivo para o concentrado de hemácias irradiado. Como a irradiação acelera a lesão de membrana das hemácias e o vazamento de potássio, a validade do hemocomponente fica reduzida. Por isso, ele pode ser armazenado por até 28 dias após a irradiação, desde que esse prazo não ultrapasse a validade original do componente. Esse é exatamente o ponto técnico cobrado.DErradaEstá errada porque a indicação de componentes irradiados não depende de ser adulto. Pela base, a indicação se relaciona ao risco clínico/imunológico de doença enxerto versus hospedeiro transfusional, podendo envolver também pacientes pediátricos e neonatais em situações específicas. Portanto, restringir 'apenas para pacientes adultos' é tecnicamente falso.EErradaEstá errada porque separação em geladeira distinta não é o critério técnico definidor do concentrado de hemácias irradiado nesta questão. O ponto normativo decisivo é processo validado, identificação e, principalmente, validade reduzida após a irradiação. A alternativa troca um requisito central por uma medida organizacional que não define a resposta.Pegadinha da questãoA banca mistura a informação chamativa da dose de 25 Gy e a distinção entre irradiação e filtração para desviar do que realmente decide a questão: a validade do concentrado de hemácias irradiado é de até 28 dias após a irradiação, respeitando a validade original da bolsa.Dica para questões semelhantesSe o enunciado citar lesão de membrana eritrocitária e aumento de potássio após irradiação, pense em redução da validade do CH.Em hemoterapia, não trate filtração/leucorredução e irradiação como sinônimos: têm mecanismos e finalidades diferentes.Quando a alternativa trouxer prazo de armazenamento do CH irradiado, confirme sempre os dois limites: 28 dias após a irradiação e nunca além da validade original.Se a questão trouxer detalhe técnico como dose mínima de 25 Gy, verifique se isso é o alvo da pergunta ou apenas contexto para cobrar a consequência prática.

Os componentes sanguíneos irradiados são componentes celular...

Gabarito comentado

Gabarito: C

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