Diversos pesquisadores que se dedicaram à análise dos
aspectos práticos para a realização segura de atividade
física e esportes, com crianças e adolescentes portadores
de diabetes tipo 1, identificaram que

Question

Diversos pesquisadores que se dedicaram à análise dos
aspectos práticos para a realização segura de atividade
física e esportes, com crianças e adolescentes portadores
de diabetes tipo 1, identificaram que Alternativa A: as atividades anaeróbias de grande intensidade e curtíssima duração, alternadas com exercícios de força,
são eficazes por estimularem a produção da insulina.
A prática de esportes radicais, por sua vez, é indicada
com restrições. Ou Alternativa B: a atividade anaeróbia, com treinamento suficiente para
uma demanda energética em torno de 300 Kcal, com
frequência semanal de 5 a 6 vezes e intensidade inicial de 30 - 50% FC máxima ou 20 - 40% do VO² máximo é eficaz na ocorrência da hipoglicemia. A prática
esportiva, por sua vez, deixa de ser recomendável. Ou Alternativa C: as atividades aeróbias de baixo impacto, alternadas
com trabalho resistido, de média intensidade, e o trabalho com alongamento buscando a manutenção da
flexibilidade, são eficazes por estimularem a produção
da insulina. A prática de esportes, por sua vez, tem
pouca eficiência. Ou Alternativa D: a atividade aeróbia, de intensidade moderada e intercalada com períodos de alta intensidade, é eficaz na diminuição da ocorrência de hipoglicemia. A participação
em esportes, por sua vez, é possível e segura.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [D] a atividade aeróbia, de intensidade moderada e intercalada com períodos de alta intensidade, é eficaz na diminuição da ocorrência de hipoglicemia. A participação
em esportes, por sua vez, é possível e segura. Gabarito: DFundamento decisivo: O ponto decisivo era comparar o exercício aeróbio contínuo moderado com a atividade intervalada/mista e reconhecer que esta última reduz mais a queda da glicemia, o que favorece a alternativa D.Tema central: Exercício e hipoglicemia no DM1Análise das alternativasAErradaEstá errada porque atribui a eficácia do exercício à estimulação da produção de insulina, fundamento incompatível com o DM1 segundo a base. Também não há base para tratar esportes radicais como indicação de regra.BErradaEstá errada porque conclui que a prática esportiva deixa de ser recomendável, o que contraria a orientação de incentivo à atividade física e aos esportes em jovens com DM1. Além disso, desloca o critério central da questão para uma prescrição numérica genérica de treinamento, quando a base afirma que o decisivo para a hipoglicemia é o tipo e o padrão do exercício, com ajustes individualizados.CErradaEstá errada por repetir o fundamento indevido de que o exercício seria eficaz por estimular a produção de insulina. Também erra ao dizer que a prática de esportes tem pouca eficiência, em confronto com a diretriz que encoraja e apoia a participação esportiva em crianças e adolescentes com DM1.DCertaA alternativa D coincide com o critério técnico cobrado: em crianças e adolescentes com diabetes tipo 1, atividades intervaladas ou mistas, com momentos de maior intensidade intercalados ao exercício moderado, apresentam menor taxa de queda da glicemia do que o exercício aeróbio contínuo moderado. Por isso, esse padrão é apontado como mais favorável quanto à ocorrência de hipoglicemia. Além disso, a prática esportiva é admitida pela diretriz quando há manejo adequado, com ressalva para situações de instabilidade metabólica ou complicações graves.Pegadinha da questãoA confusão real era trocar o efeito do padrão de exercício sobre a queda glicêmica por uma suposta produção de insulina, além de supor que DM1 contraindica esporte de forma geral.Dica para questões semelhantesEm DM1, diferencie exercício aeróbio contínuo moderado de atividade intervalada/mista: essa comparação é central para avaliar risco de hipoglicemia.Desconfie de alternativas que justifiquem recomendação de exercício em DM1 por 'produção de insulina'; o foco técnico é resposta glicêmica e manejo da insulina exógena.Não trate esporte em DM1 como contraindicado por regra: a base correta é incentivo à prática, com condicionamento ao manejo adequado e à ausência de instabilidade grave.

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Diversos pesquisadores que se dedicaram à análise dos aspec...

Gabarito comentado

Gabarito: D

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