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Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cirurgia do Aparelho Digestivo em Transplante de Fígado R4 |
Q4313298
Não definido
Você atende a uma paciente de 74 anos, que procurou o serviço
de emergência com história de dor progressiva na região femoral
direita há três dias. Refere náuseas, redução da eliminação de
fezes e gases, mas nega interrupção completa do trânsito
intestinal. Relata episódios de vômitos esporádicos e desconforto
abdominal difuso.
Possui antecedente de perda ponderal recente e hipertensão
arterial controlada.
Ao exame físico: Estado geral discretamente comprometido;
Temperatura: 37,8°C; Frequência cardíaca: 104 bpm; Pressão
arterial: 108/68 mmHg; Abdome discretamente distendido;
Ruídos hidroaéreos diminuídos; Dor difusa leve à palpação;
Ausência de sinais de irritação peritoneal; Pequena tumoração
dolorosa, endurecida e irredutível abaixo do ligamento inguinal
direito; Pele sem hiperemia significativa.
Exames laboratoriais: Leucócitos: 14.800/mm³; PCR elevada;
Lactato discretamente aumentado.
A tomografia computadorizada demonstra hérnia femoral
encarcerada contendo apenas parte da circunferência
antimesentérica de uma alça ileal, com espessamento parietal,
edema mural e dilatação discreta das alças proximais.
Considerando os princípios descritos na literatura atualizada, a
melhor interpretação diagnóstica, propedêutica e tratamento
para o caso, será