Durante a realização do exame físico neurológico conduzido p...

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Q3994938 Enfermagem
Durante a realização do exame físico neurológico conduzido por um enfermeiro, a avaliação da função motora revelou a necessidade de aplicar testes específicos para identificar alterações de tônus e força muscular. Com base na semiotécnica proposta por Barros (2016) para o sistema motor, é CORRETO afirmar que:

Fonte: BARROS, Alba Lucia Bottura Leite de. Anamnese e Exame Físico: avaliação diagnóstica de enfermagem no adulto. 3. ed. Porto Alegre: Artmed, 2016.
Alternativas

Comentários

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A) INCORRETA

A manobra de Barré não é realizada com o paciente em decúbito dorsal.

Para membros superiores, ela é feita com o paciente sentado ou em pé, com braços estendidos à frente.

Além disso, a queda do braço sugere déficit motor piramidal, não lesão cerebelar.

B) INCORRETA

A questão mistura conceitos:

Hipertonia piramidal = espasticidade (não é rigidez plástica)

Rigidez plástica (em "cano de chumbo") = extrapiramidal

A resistência constante descrita é típica da rigidez extrapiramidal, não da piramidal.

C) INCORRETA

Segundo a escala do Medical Research Council:

Grau 3 = movimento ativo contra a gravidade, mas sem resistência

Grau 2 = movimento ativo com eliminação da gravidade

A alternativa descreve o grau 2, não o 3.

D) CORRETA

A manobra de Mingazzini (membros inferiores):

  • Paciente em decúbito dorsal
  • Coxas e pernas fletidas (geralmente 90°)

Se houver queda da coxa, indica fraqueza do músculo psoas (flexor da coxa)

Descrição correta e compatível com a semiotécnica.

E) INCORRETA

O sinal do canivete é típico da:

Hipertonia piramidal (espasticidade)

E não extrapiramidal.

Além disso:

  • Ele se caracteriza por resistência inicial seguida de relaxamento súbito, e não retorno elástico.

GABARITO D

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