A assistência de enfermagem em quimioterapia antineoplásica é uma atividade de alta complexidade que exige rigor técnico,
observância aos protocolos de biossegurança e conformidade com as normativas do Conselho Federal de Enfermagem. De acordo com
o Regulamento Técnico aprovado pela Resolução COFEN nº 0569/2018, no que tange às competências do enfermeiro nesse serviço, é
CORRETO afirmar que:

Question

A assistência de enfermagem em quimioterapia antineoplásica é uma atividade de alta complexidade que exige rigor técnico, 
observância aos protocolos de biossegurança e conformidade com as normativas do Conselho Federal de Enfermagem. De acordo com 
o Regulamento Técnico aprovado pela Resolução COFEN nº 0569/2018, no que tange às competências do enfermeiro nesse serviço, é 
CORRETO afirmar que: Alternativa A: o enfermeiro deve prescrever e executar as ações de enfermagem; porém, a avaliação de enfermagem e a escolha da via de 
administração são de competência compartilhada com o técnico de enfermagem, visando à integração da equipe multiprofissional. Ou Alternativa B: compete exclusivamente ao enfermeiro o controle trimestral das doenças ocupacionais dos profissionais da equipe, devendo este 
realizar o diagnóstico e o tratamento médico dos agravos identificados no protocolo inserido ao Programa de Controle Médico de 
Saúde Ocupacional (PCMSO). Ou Alternativa C: no âmbito da terapia antineoplásica, a manipulação de quimioterápicos para fins de preparo da dose pode ser delegada pelo 
enfermeiro ao técnico de enfermagem, desde que sob sua supervisão direta e com o uso de Equipamentos de Proteção Individual 
(EPI). Ou Alternativa D: é competência privativa do enfermeiro realizar a consulta de enfermagem, avaliar as condições da rede venosa e as condições 
clínicas do paciente, bem como proceder à administração dos quimioterápicos antineoplásicos e ao controle de efeitos colaterais. Ou Alternativa E: em casos de extravasamento de fármacos vesicantes, a responsabilidade de executar as ações imediatas de primeiros socorros e a 
aplicação de antídotos é facultada ao auxiliar de enfermagem, cabendo ao enfermeiro apenas o registro posterior no prontuário.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [D] é competência privativa do enfermeiro realizar a consulta de enfermagem, avaliar as condições da rede venosa e as condições 
clínicas do paciente, bem como proceder à administração dos quimioterápicos antineoplásicos e ao controle de efeitos colaterais. Gabarito: DFundamento decisivo: A resposta decorre da Resolução COFEN nº 569/2018, Anexo, item 2, que atribui privativamente ao enfermeiro a consulta de enfermagem, a avaliação necessária ao cuidado em quimioterapia antineoplásica, a administração do quimioterápico e a elaboração/condução de protocolos para prevenção, tratamento e minimização de efeitos colaterais; por isso, somente a alternativa D está de acordo com a norma.Tema central: Competências privativas do enfermeiroAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque transforma em competência compartilhada atos que são privativos do enfermeiro. Na quimioterapia antineoplásica, consulta e avaliação de enfermagem não são atribuídas ao técnico, que executa ações sob supervisão e prescrição do enfermeiro.BErradaEstá errada porque atribui ao enfermeiro diagnóstico e tratamento médico de agravos ocupacionais, o que não consta na norma e extrapola o exercício profissional de enfermagem. O texto do regulamento não transforma o enfermeiro em responsável por ato médico no PCMSO.CErradaEstá errada porque a manipulação para preparo da dose de quimioterápico não pode ser delegada ao técnico de enfermagem por essa resolução. O técnico atua sob supervisão e prescrição do enfermeiro, sem assumir preparo da dose ou manipulação do antineoplásico.DCertaA alternativa D está correta porque reproduz o núcleo das competências privativas do enfermeiro na quimioterapia antineoplásica previstas na Resolução COFEN nº 569/2018: realizar consulta de enfermagem, avaliar as condições clínicas e da rede venosa do paciente, ministrar quimioterápicos antineoplásicos e controlar efeitos colaterais por meio de protocolos de enfermagem. É a única opção compatível com o regulamento técnico.EErradaEstá errada porque desloca para o auxiliar de enfermagem a resposta imediata a um evento grave, como o extravasamento de vesicantes, e reduz o enfermeiro a registro posterior. Isso contraria a responsabilidade do enfermeiro na assistência e no manejo de complicações da quimioterapia.Pegadinha da questãoA banca misturou trabalho em equipe com delegação indevida: atos privativos do enfermeiro aparecem confundidos com funções do técnico ou do auxiliar, especialmente em avaliação, administração do antineoplásico e manejo de complicações.Dica para questões semelhantesQuando a questão citar a Resolução COFEN nº 569/2018, identifique primeiro os atos privativos do enfermeiro: consulta de enfermagem, avaliação para a quimioterapia, administração do antineoplásico e manejo protocolizado de efeitos colaterais.Se a alternativa transferir ao técnico ou auxiliar avaliação clínica, decisão sobre via ou segurança da infusão, preparo da dose ou resposta a complicação grave, desconfie de delegação indevida.Diferencie atribuição de enfermagem de ato médico: controle ocupacional do serviço não autoriza afirmar que o enfermeiro diagnostica e trata medicamente agravos do PCMSO.

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Gabarito comentado

Gabarito: D

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