A farmacocinética compreende o estudo do caminho percorrido ...
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Ano: 2026
Banca:
CPCON
Órgão:
Prefeitura de Nova Floresta - PB
Prova:
CPCON - 2026 - Prefeitura de Nova Floresta - PB - Enfermeiro |
Q3994932
Enfermagem
A farmacocinética compreende o estudo do caminho percorrido pelo fármaco no organismo, desde a sua administração até a sua
eliminação definitiva. O domínio desses conceitos pelo enfermeiro é crucial para o monitoramento de efeitos terapêuticos e a
prevenção de toxicidade. Nesse contexto, analise as proposições abaixo sobre os processos farmacocinéticos.
I. A biodisponibilidade de um fármaco, que representa a fração da dose que atinge a circulação sistêmica de forma inalterada, é significativamente influenciada pelo efeito de primeira passagem hepática, sendo este especialmente relevante na via de administração oral.
II. A distribuição de fármacos é um processo uniforme em todos os tecidos corporais, independentemente do débito cardíaco ou da permeabilidade capilar, garantindo que órgãos como o tecido adiposo e o sistema nervoso central recebam concentrações idênticas da substância simultaneamente.
III. O metabolismo ou biotransformação ocorre predominantemente no fígado e tem como um de seus objetivos principais transformar substâncias lipossolúveis em metabólitos mais hidrossolúveis, facilitando a sua posterior excreção renal.
IV. A excreção renal de fármacos envolve processos como a filtração glomerular e a secreção tubular ativa; fatores que reduzem a taxa de filtração glomerular, comuns em idosos, podem elevar a meia-vida de eliminação de fármacos nefrotóxicos, aumentando o risco de eventos adversos.
É CORRETO o que se afirma em:
I. A biodisponibilidade de um fármaco, que representa a fração da dose que atinge a circulação sistêmica de forma inalterada, é significativamente influenciada pelo efeito de primeira passagem hepática, sendo este especialmente relevante na via de administração oral.
II. A distribuição de fármacos é um processo uniforme em todos os tecidos corporais, independentemente do débito cardíaco ou da permeabilidade capilar, garantindo que órgãos como o tecido adiposo e o sistema nervoso central recebam concentrações idênticas da substância simultaneamente.
III. O metabolismo ou biotransformação ocorre predominantemente no fígado e tem como um de seus objetivos principais transformar substâncias lipossolúveis em metabólitos mais hidrossolúveis, facilitando a sua posterior excreção renal.
IV. A excreção renal de fármacos envolve processos como a filtração glomerular e a secreção tubular ativa; fatores que reduzem a taxa de filtração glomerular, comuns em idosos, podem elevar a meia-vida de eliminação de fármacos nefrotóxicos, aumentando o risco de eventos adversos.
É CORRETO o que se afirma em:
Gabarito comentado
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Gabarito: E
Fundamento decisivo: A questão é resolvida pela identificação de que I, III e IV descrevem corretamente princípios clássicos da farmacocinética, enquanto a II é falsa por afirmar distribuição uniforme entre todos os tecidos. A biodisponibilidade oral pode ser reduzida pelo efeito de primeira passagem; a biotransformação ocorre predominantemente no fígado e frequentemente aumenta a hidrossolubilidade; e a excreção renal depende de filtração glomerular e secreção tubular, com redução da TFG prolongando a eliminação de muitos fármacos.
Tema central: Farmacocinética básica
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta porque exclui I e IV, que também estão corretas. A I está correta ao relacionar biodisponibilidade com primeira passagem na via oral. A IV está correta ao descrever a eliminação renal por filtração glomerular e secreção tubular e o impacto da redução da TFG sobre a meia-vida dos fármacos.
B
Errada
Incorreta porque inclui a II, que é falsa. A distribuição dos fármacos não ocorre de forma uniforme em todos os tecidos nem é independente de débito cardíaco e permeabilidade capilar. Ela varia conforme perfusão tecidual, barreiras biológicas, ligação a proteínas plasmáticas, afinidade pelos tecidos e lipossolubilidade.
C
Errada
Incorreta porque também inclui a II, que é falsa, e exclui I e III, que são verdadeiras. O erro central está em aceitar a ideia de distribuição uniforme e simultânea entre tecidos como SNC e tecido adiposo, o que contraria a farmacocinética básica.
D
Errada
Incorreta porque considera a II verdadeira. Isso invalida a alternativa inteira, já que a II afirma independência de fatores hemodinâmicos e estruturais na distribuição e igualdade de concentração simultânea em todos os tecidos, o que é incompatível com a fisiologia da distribuição farmacológica.
E
Certa
A alternativa E é a correta porque reúne exatamente as proposições verdadeiras. A I está correta ao definir biodisponibilidade como a fração da dose que chega inalterada à circulação sistêmica e ao reconhecer que, na via oral, o efeito de primeira passagem intestinal/hepática pode reduzi-la. A III está correta porque o metabolismo ou biotransformação ocorre predominantemente no fígado e, em muitos casos, transforma fármacos lipossolúveis em compostos mais hidrossolúveis, facilitando a excreção. A IV também está correta porque a eliminação renal envolve filtração glomerular e secreção tubular, e a redução da TFG prolonga a meia-vida de eliminação de diversos fármacos, elevando o risco de eventos adversos. A II é falsa porque a distribuição não é uniforme entre todos os tecidos, já que depende de perfusão, permeabilidade capilar, barreiras biológicas, ligação a proteínas e lipossolubilidade.
Pegadinha da questão
A banca explorou a linguagem absoluta da proposição II: termos como "uniforme", "independentemente", "idênticas" e "simultaneamente" tornam a assertiva falsa, porque a distribuição farmacológica é heterogênea e depende de perfusão, permeabilidade capilar e barreiras biológicas.
Dica para questões semelhantes
- Em biodisponibilidade, verifique se a questão reconhece que a via oral pode ter redução por primeira passagem intestinal/hepática.
- Em distribuição, descarte afirmações que tratem todos os tecidos como se recebessem o fármaco de modo igual e ao mesmo tempo.
- Em metabolismo, considere correta a ideia de biotransformação predominantemente hepática com aumento de polaridade para facilitar excreção.
- Em eliminação renal, relacione queda da TFG com redução da depuração e aumento da meia-vida de fármacos eliminados pelos rins.
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