O Índice de Vulnerabilidade Clínico-Funcional (IVCF-20) é um...

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Q3994931 Enfermagem
O Índice de Vulnerabilidade Clínico-Funcional (IVCF-20) é uma ferramenta de triagem rápida que auxilia o enfermeiro na identificação da fragilidade na Atenção Primária. De acordo com os critérios de pontuação e os domínios avaliados no IVCF-20, conforme estabelecido na 6ª edição da Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa (Brasil, 2025), é CORRETO afirmar que:

Fonte: BRASIL. Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa. 6. ed. Brasília: Ministério da Saúde, 2025.
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Confuso. Na escala, com a resposta positiva o ponto atribuído é 2 pontos.

A) No quesito Mobilidade, especificamente no item 16 (Marcha/Quedas), o instrumento IVCF-20 original pontuava o idoso que relatava "duas ou mais quedas no último ano". No entanto, para fins de triagem na Atenção Primária e conforme as atualizações da 6ª edição da Caderneta (2025), a ocorrência de pelo menos uma queda nos últimos 12 meses já atribui pontuação, visando a identificação precoce da instabilidade postural. Além disso, a definição de queda abrange qualquer mudança de posição inesperada em direção ao chão, independentemente da gravidade ou da causa (incluindo tropeções e desmaios)

B: INCORRETA. A classificação de "Idoso Frágil" (Alta Vulnerabilidade) é atribuída àqueles que somam 15 pontos ou mais no escore total. O escore entre 7 e 14 pontos classifica o indivíduo como "Idoso em Risco de Fragilização" (ou pré-frágil/Moderada Vulnerabilidade).

C: INCORRETA. Embora o critério de perda de peso (4,5 kg ou 5% no último ano) esteja correto conforme a pergunta 14, o manual de aplicação do IVCF-20 estabelece que a presença de qualquer uma das condições de nutrição/capacidade muscular atribui 2 pontos, e não apenas 1 ponto. (Observação: em versões simplificadas de triagem, os pontos podem variar, mas a regra padrão do instrumento mantida nos manuais de 2023/2024 é de 2 pontos).

D: INCORRETA. O domínio da Cognição não é avaliado exclusivamente pelo relato de familiares. A pergunta 7 requer a percepção de terceiros, mas a pergunta 8 (se o esquecimento está piorando) permite a pontuação baseada no autorrelato do idoso, desde que a queixa seja progressiva. Além disso, o enfermeiro pode realizar avaliações objetivas e subjetivas complementares durante a consulta.

E: INCORRETA. Embora um idoso com dependência apenas em Atividades Instrumentais (AIVD) possa matematicamente somar apenas 4 pontos (ficando na faixa de 0 a 6), a definição clínica de "Idoso Robusto" exige que o indivíduo seja independente e autônomo para todas as atividades. O documento afirma explicitamente que a presença de declínio funcional em AIVDs caracteriza o idoso como frágil ou em risco, e não robusto

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