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Q3994929 Enfermagem
Com base nas diretrizes do Guia do Pré-Natal (2024) para a solicitação e interpretação de exames complementares na primeira consulta de pré-natal de risco habitual, analise as proposições abaixo.
Fonte: BRASIL. Guia do Pré-Natal e Puerpério na Atenção Primária à Saúde (APS). Rio Grande do Sul: Secretaria de Saúde do Rio Grande do Sul, 2024.
I. Caso o resultado da eletroforese de hemoglobina indique traço falciforme (HbAS ou HbAC), a gestante deve ser orientada pela equipe da APS sobre a condição genética e o enfermeiro deve solicitar a eletroforese de hemoglobina para o(a) parceiro(a).
II. Nas pessoas gestantes, o tratamento para sífilis deve ser iniciado com apenas um teste reagente (treponêmico ou não treponêmico), não sendo recomendado aguardar o resultado do segundo exame para o início da terapêutica.
III. A triagem universal de gestantes assintomáticas para doenças da tireoide (dosagem de TSH) é recomendada na primeira consulta como rotina mínima para garantir a assistência de qualidade.
IV. Ao identificar traços de proteinúria no exame de urina tipo I, sem a presença de hipertensão ou edema, o enfermeiro deve encaminhar a gestante imediatamente para a emergência obstétrica ou para o Pré-Natal de Alto Risco.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
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I. Verdadeira.

Quando a eletroforese de hemoglobina identifica traço falciforme (HbAS ou HbAC), a equipe da Atenção Primária deve orientar a gestante sobre o caráter genético da condição e o enfermeiro pode solicitar a eletroforese para o(a) parceiro(a), com o objetivo de avaliar o risco de hemoglobinopatias no feto.

II. Verdadeira.

Na gestação, diante de um único teste reagente para sífilis (treponêmico ou não treponêmico), o tratamento deve ser iniciado imediatamente, sem aguardar a confirmação por um segundo exame, devido ao alto risco de transmissão vertical.

III. Falsa.

A triagem universal com TSH não faz parte da rotina mínima recomendada para todas as gestantes de risco habitual. A investigação da função tireoidiana é indicada apenas em situações específicas, como fatores de risco ou sintomas sugestivos.

IV. Falsa.

A presença de traços de proteinúria isolada no exame de urina tipo I, sem hipertensão arterial ou edema, não justifica encaminhamento imediato para emergência obstétrica ou pré-natal de alto risco. O achado deve ser interpretado no contexto clínico e, se necessário, acompanhado com repetição do exame.

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