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Q1951689 Medicina
A Febre hemorrágica é uma expressão utilizada para identificar diversas síndromes que apresentam como característica o surgimento de febre e sangramentos (hemorragias).
São sintomas mais comuns no tipo de Febre Tifoide: 
Alternativas

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Tema central: Febre tifoide é uma doença infecciosa causada por Salmonella typhi, transmitida principalmente pela água ou alimentos contaminados.
Clinicamente, manifesta-se por um quadro febril prolongado, sintomas gastrintestinais e alterações sistêmicas, sendo importante diferenciá-la de outras febres hemorrágicas.

Justificativa da alternativa correta (A):
A alternativa A é a correta pois descreve com precisão o quadro clínico e complicações clássicas da febre tifoide:

  • Febre alta persistente e de início insidioso.
  • Dor de cabeça (cefaléia) frequente.
  • Manchas no corpo (roséola tífica): lesões cutâneas discretas, típicas na segunda semana.
  • Aumento do baço (esplenomegalia): resposta imunológica do corpo à infecção.
  • Hemorragia intestinal: principal complicação, ocorrendo por ulcerações no intestino. Pode evoluir para perfuração intestinal.

Base normativa: Segundo o Ministério da Saúde: "Os principais sintomas da Febre Tifoide são: febre alta; dores de cabeça; (...) aumento do volume do baço; manchas rosadas no tronco. A hemorragia intestinal, principal complicação da Febre Tifoide, pode levar inclusive à perfuração intestinal."

Análise das alternativas incorretas:

  • B: Descreve sintomas compatíveis com malária (febre, calafrios, sudorese, alterações neurológicas e respiratórias).
  • C: Condiz com leptospirose ou dengue hemorrágica (fotofobia, tontura, sangramento de mucosas, complicações neurológicas).
  • D: Sugere febre amarela (icterícia, dor no corpo, vômitos, hemorragias).
  • E: Mescla sintomas inespecíficos, mas a presença de icterícia e alterações urinárias remete mais a leptospirose.

Dica de prova: Atenção aos termos que individualizam quadros (ex: manchas rosadas no tronco, esplenomegalia, hemorragia intestinal), pois facilitam a exclusão lógica das alternativas incorretas.

Caso seja abordado tratamento, lembre-se: o Ministério da Saúde recomenda antibioticoterapia específica (ciprofloxacino, azitromicina ou ceftriaxona). É necessário monitorar complicações.

Referências fundamentais: Ministério da Saúde, MSD Manuals, Harrison’s Principles of Internal Medicine.

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Comentários

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De acordo com a descrição da questão, a febre hemorrágica é uma síndrome caracterizada por febre e sangramentos. A alternativa A descreve sintomas que incluem febre alta, dor de cabeça, manchas no corpo, aumento do baço e hemorragia intestinal, que são indicativos da febre tifoide. As outras alternativas apresentam outros sintomas e complicações, mas não correspondem à descrição da febre hemorrágica. Portanto, a alternativa A é a resposta correta para a questão. É importante lembrar que a febre tifoide é uma doença grave e potencialmente fatal, que pode ser evitada com medidas de higiene e saneamento básico adequados, além de vacinação.

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