A respeito da viscosidade dos meios de contraste iodados, as...

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Q3834582 Radiologia
A respeito da viscosidade dos meios de contraste iodados, assinale a alternativa CORRETA. 
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Gabarito: C

Fundamento decisivo: A viscosidade dos contrastes iodados diminui com o aumento da temperatura; por isso, o pré-aquecimento reduz a resistência ao fluxo e torna a injeção mais fácil, o que torna a alternativa C a correta.

Tema central: Viscosidade do contraste
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque a viscosidade é, sim, fator limitante para injeção intravascular. Quanto maior a viscosidade, maior a resistência ao fluxo e maior a pressão ou força necessária para injetar o contraste. Isso vale também na injeção manual; o fato de ser manual não elimina a limitação física imposta pela viscosidade.
B
Errada
Está errada porque, embora a osmolalidade tenha papel nas reações adversas ao contraste, isso não torna a viscosidade irrelevante. A viscosidade interfere na injeção, na pressão necessária e em aspectos técnicos do uso do contraste. Portanto, é incorreto afirmar que ela não tem relação com esses efeitos do contraste.
C
Certa
A alternativa C está correta porque descreve o efeito central da temperatura sobre o contraste iodado: o pré-aquecimento reduz a viscosidade. Com menor viscosidade, há menor resistência ao escoamento pelo sistema de injeção, o que facilita a administração manual ou por injetora e permite melhor fluxo/velocidade de injeção. Esse é o fundamento técnico decisivo cobrado na questão.
D
Errada
Está errada porque a alta viscosidade interfere na dinâmica de administração do contraste e na sua mistura/diluição intravascular. Essa propriedade pode repercutir no padrão de opacificação obtido, especialmente em protocolos dependentes de fluxo. Logo, não se pode dizer que a viscosidade não determine variação da contrastação da imagem.
E
Errada
Está errada porque contraste de alta viscosidade é, sim, fator de risco técnico para extravasamento. A maior viscosidade exige maior pressão para injeção e pode dificultar o fluxo, especialmente em acessos periféricos pequenos ou subótimos, aumentando a chance de complicações mecânicas como extravasamento.
Pegadinha da questão
A banca contrapôs osmolalidade e viscosidade como se apenas a primeira tivesse relevância clínica e técnica, além de insinuar que a viscosidade deixaria de importar em injeção manual. O ponto decisivo era reconhecer que a viscosidade continua sendo determinante para pressão, fluxo, extravasamento e desempenho da injeção, e que o aquecimento a reduz.
Dica para questões semelhantes
  • Se a alternativa relacionar pré-aquecimento do contraste com redução da viscosidade e melhora da injetabilidade, essa associação está correta.
  • Em questões sobre viscosidade, pense em resistência ao fluxo, pressão necessária para injeção e risco técnico de extravasamento.
  • Não trate osmolalidade como única propriedade relevante do contraste; viscosidade também tem impacto clínico e operacional.
  • Quando a questão negar influência da viscosidade na injeção ou na opacificação, a tendência é estar errada.

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