Paciente masculino, 59 anos com diagnóstico de diabetes e hipertensão arterial de longa data, com mau controle glicêmico e pressórico. É atendido com queixa de cansaço, adinamia, náuseas, vômitos. Ao exame : PA=170 x 110 mmHg; edema de membros inferiores. Trazia os seguintes exames: Hemoglobina: 8,3g; ureia= 192mg/dL; creatinina=9,5mg/dL; PTH = 245pg/mL. Na insuficiência renal crônica, espera-se também os seguintes distúrbios metabólicos: