Pequena fratura-avulsão envolvendo a superfície superolatera...
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Ano: 2026
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Radiologia e Diagnóstico por Imagem |
Q3834571
Radiologia
Pequena fratura-avulsão envolvendo a superfície superolateral da tíbia proximal, frequentemente associada à
ruptura do ligamento cruzado anterior e lesões meniscais, corresponde à
Gabarito comentado
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Gabarito: B
Fundamento decisivo: O enunciado descreve uma pequena fratura-avulsão na superfície superolateral da tíbia proximal, achado que define a fratura de Segond; essa topografia, associada à ruptura do LCA e a lesões meniscais, determina a alternativa B.
Tema central: Fratura de Segond
Análise das alternativas
A
Errada
O tubérculo de Gerdy é outro ponto anatômico da tíbia proximal, relacionado à inserção do trato iliotibial. Não corresponde à eponímia da pequena avulsão superolateral classicamente vinculada à ruptura do LCA.
B
Certa
A alternativa B está correta porque a fratura de Segond é uma pequena avulsão cortical da margem lateral/superolateral da tíbia proximal. Essa lesão é classicamente associada à ruptura do ligamento cruzado anterior e frequentemente a lesões meniscais, exatamente como descrito no enunciado.
C
Errada
A fratura-avulsão do ligamento arqueado envolve o canto póstero-lateral, em topografia distinta, geralmente na cabeça da fíbula ou região póstero-lateral. Portanto, não reproduz a lesão lateral-superolateral tibial clássica do Segond.
D
Errada
A fratura de Stieda se relaciona à inserção proximal do ligamento colateral medial, junto ao côndilo femoral medial. A topografia é incompatível com a avulsão tibial superolateral descrita no enunciado.
E
Errada
A fratura da espinha tibial corresponde à avulsão da eminência intercondilar, local de inserção do LCA. Embora também se associe ao LCA, a localização óssea é central/intercondilar, não lateral-superolateral.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre lesões associadas ao LCA. Se o candidato usar só essa associação, pode marcar fratura da espinha tibial; o ponto decisivo é a avulsão na superfície superolateral da tíbia proximal, que define Segond.
Dica para questões semelhantes
- Em eponímias traumáticas do joelho, priorize o ponto anatômico exato da avulsão antes de considerar a estrutura ligamentar associada.
- Quando o enunciado citar pequena avulsão cortical superolateral da tíbia proximal associada a LCA, pense em fratura de Segond.
- Não use apenas a associação com LCA para responder: diferencie lesão lateral-superolateral tibial de avulsão da eminência intercondilar.
- Separe mentalmente as eponímias por compartimento: Segond é lateral tibial; Stieda é medial femoral; lesão do ligamento arqueado é póstero-lateral.
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