O tema central da questão é o tumor filoide, uma neoplasia rara da mama que necessita de um diagnóstico e tratamento adequados. Esses tumores são mais comuns em mulheres adultas jovens e podem variar de benignos a malignos.

Vamos analisar cada alternativa para identificar a correta:

Alternativa A: A afirmação de que os pequenos tumores são esféricos e bem delimitados, mas ao crescerem tornam-se lobulares, está correta. Tumores filoides frequentemente apresentam esse comportamento de crescimento, começando como massas bem circunscritas e tornando-se mais lobulares à medida que aumentam de tamanho.

Alternativa B: A descrição macroscópica de tumores volumosos branco-acizentados com áreas amareladas e hemorrágicas é precisa. Essas características são típicas do tumor filoide, que pode mostrar variações de cor e consistência devido a diferentes componentes teciduais e áreas de necrose.

Alternativa C: Esta alternativa repete a B, portanto, é igualmente correta com relação à descrição macroscópica.

Alternativa D: Afirmar que a punção aspirativa por agulha fina (PAAF) tem uma alta taxa de falso negativo é verdadeiro. A core biópsia é preferida para o diagnóstico do tumor filoide, pois fornece uma amostra de tecido mais representativa, permitindo uma melhor avaliação histológica.

Alternativa E: Esta é a alternativa incorreta. A enucleação não é o tratamento adequado para tumores filoides. O tratamento adequado consiste na excisão cirúrgica com margens amplas para reduzir o risco de recorrência. A avaliação linfonodal geralmente não é necessária, pois os tumores filoides raramente se disseminam através dos linfonodos.

A alternativa correta é a Alternativa E, pois apresenta uma afirmação incorreta sobre o tratamento do tumor filoide.

Para uma abordagem clínica apropriada, é essencial seguir as diretrizes atualizadas, como as da Sociedade Brasileira de Mastologia, que recomendam a excisão com margens adequadas para evitar a recidiva.

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