Alternativa correta: B – II, I e III.

Tema central da questão:

A questão aborda betabloqueadores seletivos, medicamentos amplamente utilizados no tratamento da hipertensão arterial e doenças cardíacas. Reconhecer quais fármacos dessa classe são seletivos é fundamental para o manejo terapêutico e prevenção de efeitos adversos em diferentes perfis de pacientes.

Resumo teórico:

Os betabloqueadores atuam nos receptores β-adrenérgicos. Betabloqueadores seletivos possuem maior afinidade pelos receptores β1 (presentes principalmente no coração), reduzindo frequência cardíaca e força de contração, com menos efeitos sobre os receptores β2 (pulmonares, vasculares). Isso é desejável, por exemplo, em pacientes com doenças pulmonares, pois minimiza broncoconstrição. Exemplos clássicos de seletivos: Atenolol, Bisoprolol e Metoprolol. Referência: Goodman & Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics.

Justificativa da alternativa correta:

II – Bisoprolol, I – Atenolol e III – Metoprolol são betabloqueadores seletivos para receptores β1. São indicados para hipertensão e insuficiência cardíaca, com menor risco de efeitos respiratórios adversos.

Análise das alternativas incorretas:

• A - Todas as respostas estão corretas: Incorreta. Nem todos da lista são seletivos.
• C - I; II e V: Propranolol (V) não é seletivo; ele bloqueia β1 e β2.
• D - II, III e IV: Carvedilol (IV) não é seletivo; atua em β1, β2 e receptores α.

Estrategias de Interpretação:

Procure palavras-chave como “seletivo” e relacione com as características dos fármacos. Atenção a pegadinhas: drogas usadas para o mesmo fim podem agir de maneiras diferentes. Não confunda atuação seletiva no β1 com não-seletivos (Propranolol e Carvedilol).

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seletivos: Atenolol, Metoprolol, Bisoprolol e Esmolol. ==>AMBE

propranolol é não seletivo... gabarito correto deve ser: I, II e III

gabarito errado, afs