Os diuréticos são medicamentos que aumentam a produção de u...
Gabarito comentado
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Alternativa correta: A - Espironolactona.
Tema central: A questão aborda os diuréticos, medicamentos usados para aumentar a eliminação de água e eletrólitos pelos rins, fundamentais no tratamento de hipertensão, insuficiência cardíaca e edemas.
Uma das principais diferenças entre as classes de diuréticos está em como afetam a excreção de potássio (K⁺). Muitos diuréticos provocam perda de potássio (hipocalemia), mas alguns, chamados de poupadores de potássio, evitam essa depleção.
Resumo teórico:
- Diuréticos de alça (ex: furosemida) e tiazídicos (ex: hidroclorotiazida, clortalidona) aumentam a eliminação de sódio e potássio, podendo causar hipocalemia.
- Espironolactona é um diurético poupador de potássio, antagonista da aldosterona, e não causa depleção de potássio. Pode até levar à retenção de potássio (hipercalemia).
Justificativa da alternativa correta (A):
A espironolactona atua bloqueando a ação da aldosterona nos túbulos coletores renais, reduzindo a excreção de potássio. Por isso, não causa depleção de potássio e é chamada de diurético poupador de potássio.
Análise das alternativas incorretas:
- B - Furosemida: Diurético de alça, causa perda significativa de potássio.
- C - Clortalidona: Diurético tiazídico, aumenta a excreção de potássio, podendo causar hipocalemia.
- D - Hidroclorotiazida: Também tiazídico, leva à perda de potássio urinário.
Estratégias para interpretação:
Fique atento aos termos como "não causa depleção de potássio", que indicam a busca por um diurético poupador de potássio. Palavras negativas frequentemente confundem candidatos. Lembre-se das classes e dos principais efeitos dos diuréticos.
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