Considerando a relação entre determinantes sociais e condiç...

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Q4371222 Saúde Pública
Considerando a relação entre determinantes sociais e condições de saúde da população, assinale a alternativa CORRETA:
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Gabarito: B

Fundamento decisivo: Diante da relação proposta no enunciado, o critério decisivo é reconhecer que os determinantes sociais não se restringem ao acesso aos serviços de saúde; por isso, a alternativa correta é B.

Tema central: Determinantes sociais da saúde
Análise das alternativas
A
Errada
O erro está em restringir a influência dos determinantes sociais ao acesso aos serviços de saúde, por meio da palavra “apenas”. Eles também influenciam as condições de vida e o próprio risco de adoecer; portanto, seu efeito não se limita à possibilidade de obter atendimento.
B
Certa
A alternativa B reconhece a determinação social do processo saúde-doença: o contexto econômico, social, ambiental e cultural participa das condições que favorecem o adoecimento ou protegem a saúde. Portanto, esses fatores não dizem respeito somente à assistência recebida, mas também às condições de vida que influenciam os resultados de saúde da população. Reconhecer essa influência não significa negar a participação da biologia e dos comportamentos individuais.
C
Errada
A alternativa atribui às escolhas individuais a explicação principal das desigualdades em saúde. Embora os comportamentos individuais influenciem a saúde, essa predominância geral não se sustenta: as condições socioeconômicas e a distribuição de recursos também participam da produção dessas desigualdades.
D
Errada
A alternativa estabelece uma hierarquia geral sem fundamento ao afirmar que os fatores sociais têm impacto reduzido diante das características biológicas. A influência social sobre a saúde é relevante e pode superar a de fatores genéticos. Isso não autoriza a hierarquia inversa como regra absoluta: a questão não estabelece que os fatores sociais sempre predominem.
E
Errada
Moradia e trabalho integram os determinantes da saúde e estão relacionados ao risco de doença e morte. Por isso, é inadequado caracterizar genericamente sua relação com os resultados de saúde coletiva como meramente indireta. Mecanismos mediados podem existir, mas isso não torna essa classificação geral correta; tampouco se deve concluir que toda influência de moradia e trabalho seja necessariamente direta.
Pegadinha da questão
A questão explora a confusão entre reconhecer a participação de um fator e atribuir-lhe exclusividade ou predominância geral: o acesso à assistência, as escolhas individuais e a biologia fazem parte da análise, mas não substituem a determinação social da saúde.
Dica para questões semelhantes
  • Em questões sobre determinantes da saúde, diferencie afirmações de influência de afirmações de hierarquia: dizer que um fator participa do adoecimento não equivale a afirmar que ele é sempre o principal.
  • Ao avaliar uma relação descrita como direta ou indireta, verifique se a alternativa está impondo uma classificação geral que os mecanismos envolvidos não permitem sustentar.

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