De acordo com a Política Nacional de Atenção Integral à
Saúde da Criança, os serviços de saúde devem implantar
e/ou implementar as triagens neonatais universais (TNU)
com o objetivo de identificar distúrbios e/ou doenças em
recém-nascidos (RN) e lactentes em tempo oportuno, para
intervenção adequada, garantindo tratamento e
acompanhamento contínuo, reduzindo a morbimortalidade
e melhorando a qualidade de vida. Dentre as TNUs
recomendadas, tem-se a triagem neonatal biológica, que é
realizada por meio de

Question

De acordo com a Política Nacional de Atenção Integral à
Saúde da Criança, os serviços de saúde devem implantar
e/ou implementar as triagens neonatais universais (TNU)
com o objetivo de identificar distúrbios e/ou doenças em
recém-nascidos (RN) e lactentes em tempo oportuno, para
intervenção adequada, garantindo tratamento e
acompanhamento contínuo, reduzindo a morbimortalidade
e melhorando a qualidade de vida. Dentre as TNUs
recomendadas, tem-se a triagem neonatal biológica, que é
realizada por meio de  Alternativa A: medidas fisiológicas e eletrofisiológicas da audição
em recém-nascidos e lactentes, visando identificar
deficiências auditivas. Deve ser realizado na
maternidade, antes da alta hospitalar, entre 24 e 48
horas de vida. Ou Alternativa B: exame de inspeção e teste do reflexo vermelho da
retina, devendo fazer parte do primeiro exame físico
dos RNs e depois repetido na atenção básica.
Consiste na identificação de agravos que levam à
opacificação do cristalino, com diagnóstico
presuntivo de retinoblastoma, à catarata congênita e
a outros transtornos oculares congênitos e
hereditários. Ou Alternativa C: coleta e análise de amostras sanguíneas para
detecção precoce, do 3º ao 5º dia de vida, de
distúrbios congênitos e hereditários como
fenilcetonúria, hipotireoidismo congênito, doença
falciforme e outras hemoglobinopatias, fibrose
cística, hiperplasia adrenal congênita e deficiência de
biotinidase. Ou Alternativa D: avaliação da oximetria de pulso e do frênulo lingual,
nos recém-nascidos, entre 24 e 48 horas de vida,
antes da alta hospitalar, visando à detecção oportuna
de malformações cardíacas graves e anquiloglossia.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [C] coleta e análise de amostras sanguíneas para
detecção precoce, do 3º ao 5º dia de vida, de
distúrbios congênitos e hereditários como
fenilcetonúria, hipotireoidismo congênito, doença
falciforme e outras hemoglobinopatias, fibrose
cística, hiperplasia adrenal congênita e deficiência de
biotinidase. Gabarito: CFundamento decisivo: O enunciado pede especificamente a triagem neonatal biológica, que na organização das triagens neonatais universais corresponde ao teste do pezinho, isto é, à coleta de sangue em papel-filtro para rastreamento de doenças congênitas e hereditárias; por isso, apenas a alternativa C descreve esse método.Tema central: Triagem neonatal biológicaAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque descreve a triagem auditiva neonatal universal. O método citado é a avaliação fisiológica e eletrofisiológica da audição, com órgão-alvo auditivo, e não a coleta de sangue da triagem biológica.BErradaEstá errada porque descreve a triagem ocular neonatal, por inspeção e teste do reflexo vermelho. Trata-se de exame oftalmológico para identificar alterações oculares, e não de coleta e análise de sangue para rastreamento biológico.CCertaA alternativa C descreve corretamente a triagem neonatal biológica. Trata-se da coleta e análise de amostras sanguíneas no período neonatal, classicamente entre o 3º e o 5º dia de vida, para rastreamento precoce de doenças congênitas e hereditárias. Essa é a definição técnica do teste do pezinho, que corresponde à triagem biológica.DErradaEstá errada porque reúne oximetria de pulso para rastreio de cardiopatias congênitas críticas e avaliação do frênulo lingual para anquiloglossia. Nenhuma dessas avaliações corresponde à triagem neonatal biológica, que é baseada em amostra sanguínea.Pegadinha da questãoA banca misturou diferentes triagens neonatais universais para confundir com a triagem neonatal biológica. O ponto decisivo é o método: sangue identifica a biológica; audição, olho, oximetria e frênulo correspondem a outras triagens.Dica para questões semelhantesIdentifique se a questão pede a triagem neonatal universal em geral ou um subtipo específico.Diferencie pelo método: biológica usa sangue; auditiva avalia audição; ocular usa reflexo vermelho; cardiológica usa oximetria.Não decida apenas pela idade de realização; o critério principal é o tipo de exame e o material avaliado.

De acordo com a Política Nacional de Atenção Integral à Saú...

Gabarito comentado

Gabarito: C

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