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Q3915743 Enfermagem
O Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP), instituído pela Portaria nº 529/2013 do Ministério da Saúde, tem como finalidade promover a qualificação do cuidado em saúde, por meio da implantação de protocolos, da gestão de riscos e da adoção de práticas seguras nos serviços de saúde. Nesse contexto, o profissional técnico de enfermagem desempenha papel estratégico na prevenção de eventos adversos, atuando diretamente na assistência e na vigilância contínua do cuidado prestado ao paciente. Considerando esses conhecimentos, analise as informações, indicando V para as verdadeiras e F para as falsas:

(__) A identificação segura do paciente, realizada de acordo com os protocolos institucionais, deve anteceder a execução de qualquer procedimento assistencial pelo técnico de enfermagem.
(__) A higienização das mãos, conforme os cinco momentos preconizados pela Organização Mundial da Saúde, constitui responsabilidade restrita ao enfermeiro e ao médico, não abrangendo o técnico de enfermagem.
(__) A comunicação clara, objetiva e oportuna entre os membros da equipe de saúde é fundamental para a prevenção de erros e eventos adversos, cabendo ao técnico de enfermagem comunicar intercorrências e não conformidades observadas durante a assistência.
(__) A prevenção de quedas e de lesões por pressão envolve a adoção de medidas sistemáticas e contínuas, tais como avaliação de riscos, mudança de decúbito, orientação ao paciente e uso adequado de dispositivos de segurança, com participação ativa do técnico de enfermagem.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: A

Fundamento decisivo: Nos princípios consolidados do PNSP e dos protocolos básicos de segurança do paciente aplicáveis à equipe assistencial, identificação correta do paciente, higienização das mãos, comunicação efetiva e prevenção de quedas/lesão por pressão são práticas multiprofissionais. Como o item 2 restringe indevidamente a higienização das mãos ao enfermeiro e ao médico, ele é falso, o que sustenta a sequência V-F-V-V e o gabarito A.

Tema central: Segurança do paciente
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A é a correta porque reflete a aplicação direta das práticas seguras na assistência. O item 1 é verdadeiro: a identificação segura do paciente deve anteceder qualquer procedimento. O item 2 é falso: a higienização das mãos é medida universal de prevenção de infecção relacionada à assistência e obrigação de todo profissional que presta cuidado, inclusive o técnico de enfermagem. O item 3 é verdadeiro: comunicar intercorrências e não conformidades integra o cuidado seguro. O item 4 é verdadeiro: a prevenção de quedas e de lesão por pressão exige medidas sistemáticas e contínuas, com participação ativa do técnico.
B
Errada
Está errada porque transforma o item 2 em verdadeiro, mas a afirmação é falsa: higienização das mãos não é atribuição restrita a enfermeiro e médico, e sim dever universal da equipe assistencial. Além disso, marca como falsos os itens 3 e 4, embora comunicar intercorrências e participar da prevenção de quedas e lesão por pressão façam parte da atuação segura do técnico de enfermagem.
C
Errada
Está errada por dois motivos objetivos. Primeiro, classifica como falso o item 1, quando a identificação correta do paciente é etapa obrigatória antes de procedimentos assistenciais. Segundo, classifica como verdadeiro o item 2, apesar de a restrição da higienização das mãos a médico e enfermeiro contrariar o princípio de que essa medida se aplica a todos os profissionais que prestam cuidado.
D
Errada
Está errada porque nega o item 3. Isso conflita com o princípio de comunicação efetiva na segurança do paciente: o técnico de enfermagem deve comunicar intercorrências, alterações e não conformidades observadas durante a assistência, já que falhas de comunicação favorecem eventos adversos.
E
Errada
Está errada porque considera falso o item 1, mas a identificação segura do paciente deve preceder intervenções assistenciais, inclusive para evitar trocas, erros de administração e procedimentos em paciente errado. Mesmo que os itens 2, 3 e 4 estejam compatíveis com F, V e V, o erro no primeiro item invalida a alternativa.
Pegadinha da questão
A banca explorou a expressão absoluta do item 2 — “responsabilidade restrita ao enfermeiro e ao médico” — para induzir a confusão entre coordenação/supervisão de protocolos e exclusividade de execução das práticas de segurança.
Dica para questões semelhantes
  • Quando a alternativa usar termos excludentes como “restrita” ou “apenas”, confronte com o caráter multiprofissional das práticas de segurança do paciente.
  • Identificação do paciente antes de qualquer procedimento é critério basal de segurança e não depende da complexidade do cuidado.
  • Em segurança do paciente, comunicação de intercorrências e não conformidades também é parte da assistência do técnico de enfermagem.
  • Prevenção de quedas e lesão por pressão deve ser lida como ação sistemática e contínua da equipe de enfermagem, não como medida eventual.

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