O tema central da questão é o controle do uso de antimicrobianos na farmácia hospitalar, uma prática crucial para garantir o uso racional desses medicamentos e evitar problemas como a resistência bacteriana. Para resolver essa questão, é importante compreender as atividades típicas que compõem esse controle.

Alternativa Correta: A - Realizar o antibiograma e liberar o resultado para a comissão de controle de infecção hospitalar.

O antibiograma é um exame laboratorial que testa a sensibilidade de bactérias a diferentes antibióticos. Embora seja uma atividade importante em hospitais, não é diretamente uma atividade de controle do uso de antimicrobianos pela farmácia hospitalar. Essa atividade geralmente é mais relacionada ao laboratório de microbiologia.

Análise das Alternativas Incorretas:

B - Controle do número de pacientes em uso de antimicrobianos e da duração do tratamento. Esta atividade é típica do controle de antimicrobianos, pois envolve o monitoramento e ajuste do uso para evitar excessos ou inadequações.

C - Determinação do consumo mensal de antimicrobianos por unidades de internação. Esta prática é essencial para avaliar o uso de antimicrobianos em diferentes áreas do hospital e ajustar políticas de uso conforme necessário.

D - Revisão retrospectiva da utilização de medicamentos antimicrobianos por clínica. Esta revisão ajuda a identificar padrões de uso e possíveis áreas de melhoria para o uso racional de antimicrobianos.

E - Realização de levantamento de frequência de indicação profilática e terapêutica. Levantamentos frequentes são usados para garantir que os antimicrobianos estejam sendo prescritos corretamente, tanto para prevenção como para tratamento.

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Com base nas fontes e na literatura de referência citada (Storpirtis, 2008), a opção que NÃO corresponde a uma atividade do serviço de farmácia no controle do uso de antimicrobianos é a A: Realizar o antibiograma e liberar o resultado para a comissão de controle de infecção hospitalar.

Abaixo, apresento a fundamentação técnica detalhada:

• Atribuição do Laboratório de Microbiologia (Alternativa A): De acordo com a Portaria MS nº 2.616/98, o Laboratório de Microbiologia é o setor responsável pela identificação de microrganismos e pela realização de testes de sensibilidade (antibiogramas). Embora o farmacêutico utilize esses resultados para a análise farmacocinética/farmacodinâmica e para auxiliar na seleção da terapia, a execução técnica do exame não é uma atribuição da farmácia hospitalar.

• Atribuições da Farmácia Hospitalar (Alternativas B, C, D e E): As atividades listadas nas demais alternativas são funções típicas da gestão e da clínica farmacêutica hospitalar:
• Controle e Consumo (B e C): O monitoramento do número de pacientes e do consumo por unidade é essencial para gerar os Indicadores de uso de antimicrobianos exigidos pela legislação. O farmacêutico é responsável por gerenciar o fluxo e a rastreabilidade desses itens.
• Revisão e Levantamento (D e E): A análise de prescrições e a realização de estudos retrospectivos de utilização são pilares da Farmácia Clínica e da busca pelo uso racional. As fontes reforçam que a farmácia deve definir, junto à CCIH, a frequência e as políticas de indicação profilática e terapêutica para evitar a resistência bacteriana.