Analise as afirmativas abaixo considerando um programa de r...
Analise as afirmativas abaixo considerando um programa de reabilitação hospitalar para pacientes com sequela de queimadura grave em três fases: fase aguda, fase de enxertia e fase de reabilitação final.
1. Na fase aguda, são instituídos basicamente o posicionamento adequado, a utilização de órteses e o uso de atividades terapêuticas.
2. Na fase aguda, a posição de conforto adotada pelo paciente deve ser respeitada e em virtude da dor, a mobilização precoce é desaconselhada.
3. Na fase de enxertia, a função do TO é evitar ou minimizar a instalação de deformidades, por meio do posicionamento mais adequado e funcional possível.
4. A fase de reabilitação final coincide com a alta hospital e neste momento as órteses estáticas não são mais indicadas e serão substituídas por malhas compressivas.
5. Na fase de reabilitação fina, as placas de silicone são um recurso para aumentar a pressão em áreas de retração cicatricial de cicatrizes hipertróficas.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Gabarito comentado
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Gabarito: Alternativa B – São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 5.
Tema central da questão: O foco é o papel da Terapia Ocupacional no processo de reabilitação hospitalar de pacientes com queimaduras graves, considerando as três principais fases do cuidado: fase aguda, fase de enxertia e fase de reabilitação final. Este conhecimento é fundamental para provas, pois exige domínio das intervenções mais adequadas em cada fase do tratamento.
Resumo teórico: Na fase aguda, o objetivo do terapeuta ocupacional é prevenir complicações como contraturas e deformidades, promovendo posicionamento adequado, uso de órteses e atividades terapêuticas precoces. Na fase de enxertia, é essencial buscar o melhor posicionamento possível para evitar deformidades durante a cicatrização. Já na reabilitação final, o foco é a restauração funcional e a prevenção de sequelas cicatriciais, utilizando recursos como malhas compressivas e placas de silicone para controlar cicatrizes hipertróficas (Referências: Sociedade Brasileira de Queimaduras; Associação Brasileira de Terapia Ocupacional).
Justificativa da alternativa correta:
1. Correta: Reflete práticas fundamentais na fase inicial do tratamento, como prevenção de deformidades através de posicionamento, órteses e atividades, mesmo com dor.
3. Correta: A ênfase na prevenção de deformidades durante a cicatrização é um dos principais papéis do TO durante a enxertia.
5. Correta: As placas de silicone realmente auxiliam no tratamento de cicatrizes hipertróficas, aumentando a pressão e prevenindo retrações.
Análise das alternativas incorretas:
2. Incorreta: A posição de conforto não deve ser priorizada – ela favorece contraturas. A mobilização precoce é indicada, mesmo com dor controlada.
4. Incorreta: A retirada total das órteses estáticas ao final não é uma regra. Seu uso pode ser mantido conforme necessidade funcional, e a introdução de malhas compressivas pode ocorrer antes da alta.
Estratégias de interpretação:
Leia com atenção as etapas do tratamento e observe termos absolutos como “não são mais indicadas” ou “devem ser respeitadas”, pois geralmente são indicadores de pegadinha. Relacione cada fase ao objetivo terapêutico principal e desconfie de afirmações que vão contra o princípio da reabilitação precoce.
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