A respeito de epidemiologia, analise as assertivas a seguir:...
A respeito de epidemiologia, analise as assertivas a seguir:
I. Na comparação dos resultados de um teste dicotômico com o estado da doença, a Especificidade (E) é dada pela capacidade de identificar resultados Verdadeiros Positivos (VP) dividida pela soma dos resultados Verdadeiros (VP) e Falsos Negativos (FN).
II. O coeficiente de letalidade é uma medida útil para expressar o prognóstico de doenças de curta duração e condições agudas.
III. Em ensaios clínicos randomizados, o investigador aplica uma intervenção e observa os seus efeitos sobre um ou mais desfechos; a alocação aleatória da intervenção minimiza a influência de variáveis confundidoras.
IV. O protocolo de uma revisão sistemática deve incluir, entre outros elementos, a questão de pesquisa clara, os métodos para identificação de todos os estudos elegíveis, os métodos para extração de dados dos estudos e a avaliação da heterogeneidade dos achados dos estudos individuais.
Quais estão corretas?
Gabarito comentado
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Gabarito: D
Fundamento decisivo: A questão se resolve pela distinção técnica entre especificidade e sensibilidade: especificidade é a proporção de não doentes corretamente identificados como negativos, isto é, VN/(VN+FP), enquanto a fórmula VP/(VP+FN), usada na assertiva I, corresponde à sensibilidade; como as assertivas II, III e IV estão de acordo com os conceitos consolidados de letalidade, ensaio clínico randomizado e protocolo de revisão sistemática, a única alternativa compatível é a letra D.
- Em testes diagnósticos, confira primeiro se o enunciado fala em doentes ou não doentes: sensibilidade se liga aos doentes; especificidade, aos não doentes.
- Se a assertiva mencionar letalidade, verifique se ela está sendo usada como medida de gravidade/prognóstico entre casos, especialmente em condições agudas.
- Em ensaio clínico randomizado, o ponto decisivo é intervenção pelo pesquisador com alocação aleatória para reduzir confundimento.
- Em revisão sistemática, procure elementos metodológicos predefinidos no protocolo: pergunta clara, busca dos estudos, extração de dados e avaliação da heterogeneidade.
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