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Q4238032 Medicina
Em relação ao sono na infância, assinale a alternativa correta. 
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Gabarito: D

Fundamento decisivo: O ponto decisivo é que, ao nascimento, o ritmo circadiano ainda é imaturo e a consolidação do ciclo sono-vigília ocorre gradualmente nos primeiros meses de vida; por isso, a alternativa D é a única compatível com a fisiologia normal cobrada.

Tema central: Maturação do sono infantil
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque transforma em patológico um achado que pode ser fisiológico. Despertares noturnos aos 6 meses ainda podem fazer parte do desenvolvimento normal do sono do lactente e, isoladamente, não definem insônia comportamental. O erro médico é usar um critério absoluto e confundir fisiologia com diagnóstico de distúrbio do sono.
B
Errada
Está errada porque propõe uma conduta inadequada para a fisiologia neonatal. O recém-nascido tem padrão sono-vigília imaturo, com múltiplos períodos de sono em 24 horas; mantê-lo acordado durante o dia não acelera a consolidação do sono noturno e pode desorganizar ainda mais o sono, além de aumentar irritabilidade.
C
Errada
Está errada porque nega um padrão ainda habitual aos 12 meses. Nessa idade, a maioria das crianças ainda necessita de uma ou duas sonecas diurnas; portanto, afirmar que o esperado é dormir apenas à noite contraria o desenvolvimento normal do sono no lactente tardio.
D
Certa
A alternativa D está correta porque descreve o padrão fisiológico normal do lactente: ao nascimento, o sono é imaturo, fragmentado e distribuído ao longo do dia e da noite, com diferenciação progressiva entre sono diurno e noturno nos primeiros meses de vida. Esse é o fundamento médico central da questão.
Pegadinha da questão
A banca contrapôs fisiologia normal do sono infantil a afirmações absolutas que patologizam despertares, aplicam lógica inadequada ao recém-nascido e superestimam a maturidade do sono aos 12 meses.
Dica para questões semelhantes
  • Em questões sobre sono no lactente, primeiro defina se a banca está cobrando desenvolvimento fisiológico ou patologia.
  • Desconfie de alternativas com termos absolutos como "sempre" quando o tema é maturação infantil.
  • Recém-nascido não tem ritmo circadiano plenamente organizado; a consolidação entre dia e noite é progressiva nos primeiros meses.
  • Aos 12 meses, ainda é habitual haver sono diurno; ausência obrigatória de sonecas não é padrão fisiológico.

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