Com quadro de dispneia crônica, uma mulher de 62 anos
apresenta os seguintes parâmetros espirométricos: relação
VEF1/CVF de 0,55 (reduzida pós BD), CVF de 52% do previsto e
VEF1 de 40% do previsto. A pletismografia demonstra capacidade
pulmonar total (CPT) de 125% do previsto e volume residual (VR)
de 165% do previsto. A tomografia computadorizada de tórax de
alta resolução exibe destruição de septos alveolares proeminente
em lobos superiores e áreas de aprisionamento de ar.
A interpretação fisiopatológica integrada e correta desse caso é

Question

Com quadro de dispneia crônica, uma mulher de 62 anos 
apresenta os seguintes parâmetros espirométricos: relação 
VEF1/CVF de 0,55 (reduzida pós BD), CVF de 52% do previsto e 
VEF1 de 40% do previsto. A pletismografia demonstra capacidade 
pulmonar total (CPT) de 125% do previsto e volume residual (VR) 
de 165% do previsto. A tomografia computadorizada de tórax de 
alta resolução exibe destruição de septos alveolares proeminente 
em lobos superiores e áreas de aprisionamento de ar.  
A interpretação fisiopatológica integrada e correta desse caso é  Alternativa A: distúrbio ventilatório restritivo puro decorrente de fibrose 
pulmonar progressiva. Ou Alternativa B: asma refratária com remodelamento brônquico e redução 
adaptativa da capacidade pulmonar total.  Ou Alternativa C: distúrbio ventilatório misto (obstrução e restrição verdadeira) 
por doença da caixa torácica.  Ou Alternativa D: função pulmonar normal para a idade com alterações de 
imagem sem significado clínico. Ou Alternativa E: distúrbio ventilatório obstrutivo grave com evidências 
funcionais e tomográficas de hiperinsuflação pulmonar e 
aprisionamento aéreo.

Fundação Getúlio Vargas · Accepted Answer

Alternativa [E] distúrbio ventilatório obstrutivo grave com evidências 
funcionais e tomográficas de hiperinsuflação pulmonar e 
aprisionamento aéreo.

Com quadro de dispneia crônica, uma mulher de 62 anos apre...

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