Paciente masculino, de 52 anos, foi trazido à Emergência por...

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Q4361303 Medicina
Paciente masculino, de 52 anos, foi trazido à Emergência por febre de até 38,7º C, aumento do volume abdominal e desconforto no abdômen inferior, quadro iniciado há 2 dias. Familiares informaram ser ele portador de cirrose associada ao vírus da hepatite C e estar em tratamento antiviral com sofosbuvir e velpatasvir há 10 semanas. Referiram, ainda, uso regular de propranolol, espironolactona e furosemida. Ao exame físico, o paciente encontrava-se ictérico, sonolento, desorientado, normotenso, com estigmas de hepatopatia crônica, asterixis e ascite volumosa e tensa. A análise do líquido de ascite confirmou peritonite bacteriana espontânea. No momento, a conduta mais adequada é suspender o uso de 
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