Paciente masculino, de 52 anos, foi trazido à Emergência por...
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Ano: 2025
Banca:
FUNDMED - RS
Órgão:
HCPA
Prova:
FUNDMED - RS - 2025 - HCPA - Residência Médica Suplementar - Área de Atuação: Hepatologia |
Q4361303
Medicina
Paciente masculino, de 52 anos, foi trazido à Emergência por febre de até 38,7º C, aumento do volume
abdominal e desconforto no abdômen inferior, quadro
iniciado há 2 dias. Familiares informaram ser ele portador
de cirrose associada ao vírus da hepatite C e estar em
tratamento antiviral com sofosbuvir e velpatasvir há 10
semanas. Referiram, ainda, uso regular de propranolol,
espironolactona e furosemida. Ao exame físico, o paciente
encontrava-se ictérico, sonolento, desorientado, normotenso, com estigmas de hepatopatia crônica, asterixis e
ascite volumosa e tensa. A análise do líquido de ascite
confirmou peritonite bacteriana espontânea. No momento,
a conduta mais adequada é suspender o uso de