Paciente do sexo masculino, 57 anos, com obesidade, diabetes mellitus tipo 2 e hipertensão arterial, apresenta elevação persistente das aminotransferases em exames de rotina. Nega consumo significativo de álcool.

A ultrassonografia abdominal demonstra esteatose hepática difusa, sem sinais de hipertensão portal. Exames laboratoriais mostram: AST 68 U/L, ALT 74 U/L, plaquetas 138.000/mm³. O cálculo do FIB-4 resulta em 3,2. O paciente é submetido posteriormente à elastografia hepática transitória, que demonstra rigidez hepática de 14,2 kPa.

Considerando a abordagem atual da doença hepática esteatótica associada à disfunção metabólica (MASLD), assinale a opção que indica a conduta mais adequada.