Paciente do sexo feminino, 42 anos, portadora de retocolite ulcerativa extensa há 12 anos, mantém diarreia sanguinolenta, urgência e evacuações noturnas, apesar de tratamentos sequenciais com mesalazina, adalimumabe, vedolizumabe e ustequinumabe.

Na colonoscopia, identificou-se uma lesão de crescimento lateral no cólon ascendente, cuja análise histológica demonstrou displasia de alto grau. Foi realizada tentativa de dissecção endoscópica da submucosa, interrompida devido à intensa fibrose, com permanência de tecido neoplásico residual e comprometimento das margens. Biópsias de mucosa plana do cólon esquerdo, revisadas por um segundo patologista, também demonstraram displasia de alto grau.

Assinale a opção que indica a conduta mais adequada.