Quando a função das valvas está normal, o sangue é conduzido do sistema superficial para o profundo, pelas veias perfurantes, com exceção das perfurantes localizadas nos pés, onde o fluxo bidirecional é considerado normal.

Imediatamente após a deambulação, a pressão dentro das veias dos MMII é normalmente reduzida (15 a 30 mmHg).

Na DVC, ocorre aumento da pressão venosa e prejuízo no retorno sanguíneo, seja por incompetência valvar superficial, profunda ou de perfurantes, obstrução venosa, seja uma combinação desses fatores. 

Quando parado em ortostatismo, a pressão venosa ao nível do tornozelo no paciente com desordem venosa crônica é maior que do indivíduo normal.