A síndrome de Guillain-Barré e suas variantes são um desafio...

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Q3913147
Medicina Neurologia ,
Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Bento Gonçalves - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Bento Gonçalves - RS - Médico Neurologista |
Q3913147 Medicina
A síndrome de Guillain-Barré e suas variantes são um desafio diagnóstico para o neurologista, que muitas vezes vai confirmar esse diagnóstico com exames complementares, como eletroneuromiografia e exame de líquor. Um achado de líquor típico na síndrome de Guillain-Barré é:
Alternativas

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Gabarito: A

Fundamento decisivo: O critério médico decisivo é o padrão liquórico clássico da síndrome de Guillain-Barré: dissociação proteíno-citológica, com proteína elevada e celularidade normal ou discretamente aumentada. Como o enunciado pede o achado típico no líquor dessa síndrome, a alternativa correta é a A.

Tema central: Líquor na síndrome de Guillain-Barré
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A está correta porque descreve a dissociação proteíno-citológica, achado liquórico clássico da síndrome de Guillain-Barré. O padrão esperado é proteína elevada com baixa celularidade.
B
Errada
Hipoglicorraquia intensa não faz parte do padrão típico da síndrome de Guillain-Barré. Esse achado aponta para processo infeccioso, neoplásico ou inflamatório meníngeo.
C
Errada
Pleocitose em geral maior que 500 células é incompatível com o padrão liquórico típico de Guillain-Barré. A síndrome cursa com baixa celularidade; aumento celular tão expressivo sugere diagnóstico alternativo, como meningite ou meningoencefalite.
D
Errada
Cultura positiva para cocos caracteriza infecção bacteriana do sistema nervoso central, não o achado típico de uma polirradiculoneuropatia autoimune periférica.
E
Errada
Está errada pelo absolutismo. O líquor pode ser normal no início da doença, mas não está completamente normal sempre. A palavra 'sempre' torna a assertiva falsa.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre neuropatia inflamatória periférica e padrões liquóricos de meningite, como hipoglicorraquia ou pleocitose exuberante, além do absolutismo da alternativa E.
Dica para questões semelhantes
  • Se a questão pedir líquor típico de Guillain-Barré, procure dissociação proteíno-citológica.
  • Pleocitose importante no líquor sugere diagnóstico alternativo, não o padrão clássico da síndrome.
  • Hipoglicorraquia intensa e cultura bacteriana positiva apontam para infecção do SNC, não para Guillain-Barré.
  • Quando houver termos absolutos como 'sempre', confronte com a temporalidade do líquor na doença.

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