Um paciente adulto com suspeita de infecção pulmonar apresenta piora clínica nas últimas horas. Na avaliação, encontram-se: pressão arterial de 82/46 mmHg, frequência cardíaca de 124 bpm, frequência respiratória de 30 irpm, temperatura de 38,8 °C, débito urinário de 15 mL na última hora, extremidades frias e enchimento capilar lentificado. Após reposição volêmica inicial, permanece hipotenso e com sinais de hipoperfusão. Considerando o quadro apresentado e as recomendações para o manejo da sepse e do choque séptico, assinale a alternativa correta.