Vamos analisar a questão sobre os acidentes vasculares de território vertebrobasilar. A principal habilidade para resolver essa questão é o conhecimento das manifestações clínicas desses tipos de acidentes vasculares, também conhecidos como AVCs do tronco encefálico.

A alternativa correta é a Alternativa A - sinais de frontalização.

Vamos entender o porquê:

Alternativa A - sinais de frontalização: Esta é a alternativa correta porque os sinais de frontalização são associados a lesões no lobo frontal do cérebro. No entanto, o território vertebrobasilar não envolve o lobo frontal, mas sim áreas como o tronco encefálico e o cerebelo, entre outras. Portanto, sinais de frontalização não são esperados nesses casos.

Alternativa B - náusea, vômitos e tontura: Esses são sintomas comuns em acidentes vasculares no território vertebrobasilar devido ao envolvimento do sistema vestibular e cerebelo, que estão localizados na área posterior do cérebro.

Alternativa C - acometimento de nervos cranianos: O tronco encefálico, que é suprido pela circulação vertebrobasilar, abriga a maioria dos núcleos dos nervos cranianos. Portanto, é comum que haja comprometimento desses nervos em AVCs dessa região.

Alternativa D - alterações cerebelares: O cerebelo é frequentemente afetado em acidentes vasculares do território vertebrobasilar, resultando em alterações como ataxia.

Alternativa E - déficit motor e sensitivo bilateral: Lesões nessa área podem causar déficits motores e sensitivos bilaterais devido ao envolvimento de vias motoras e sensitivas que cruzam no tronco encefálico.

Em resumo, para responder corretamente a essa questão, é crucial distinguir as áreas cerebrais envolvidas pelo território vertebrobasilar e suas manifestações clínicas típicas. Confundir esses aspectos pode levar ao erro.

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alternativa correta: A. sinais de frontalização.

justificativa

Os sinais de frontalização, que incluem comportamentos como reflexos primitivos (ex: reflexo de preensão) e alterações na personalidade ou comportamento, não estão associados aos acidentes vasculares de território vertebrobasilar. Esses sinais estão mais comumente associados a lesões no lobo frontal do cérebro.

análise das demais alternativas

[B]: Correta. Náusea, vômitos e tontura são sintomas comuns em acidentes vasculares de território vertebrobasilar devido ao comprometimento das áreas do cérebro responsáveis pelo equilíbrio e pelo controle autonômico.

[C]: Correta. O acometimento de nervos cranianos é frequente em acidentes vasculares de território vertebrobasilar, devido à proximidade dos nervos cranianos ao tronco encefálico.

[D]: Correta. Alterações cerebelares, como ataxia (dificuldade de coordenação dos movimentos), são comuns em acidentes vasculares de território vertebrobasilar devido ao envolvimento do cerebelo.

[E]: Correta. Déficit motor e sensitivo bilateral pode ocorrer em acidentes vasculares de território vertebrobasilar, especialmente quando há envolvimento do tronco encefálico.

resumo

Os acidentes vasculares de território vertebrobasilar geralmente causam náusea, vômitos, tontura, acometimento de nervos cranianos, alterações cerebelares e déficits motores e sensitivos bilaterais. Sinais de frontalização, como reflexos primitivos e alterações comportamentais, não são típicos dessa condição.

pontos chave

• Território vertebrobasilar: Náusea, vômitos, tontura, acometimento de nervos cranianos, alterações cerebelares, déficit motor e sensitivo bilateral.
• Sinais de frontalização: Associados a lesões no lobo frontal, não ao território vertebrobasilar.