Um homem de 40 anos, executivo de uma
multinacional, queixa-se de pirose retroesternal, que
piora à noite, e é acompanhada de tosse seca e
rouquidão. No exame físico, o índice de massa
corporal é de 39 kg/m2. O paciente realizou uma
endoscopia digestiva alta, que mostrou “gastrite
enantematosa leve e pesquisa de H.pylori positiva".
Aconduta mais apropriada é:

Question

Leia o caso clínico a seguir e responda à questão.
Um paciente é admitido no pronto-socorro torporoso.
Ele estava sozinho e não há familiares por perto. No
exame físico, observam-se hálito cetônico, eritema
palmar, apagamento do ângulo da mandíbula,
teleangiectasias, ginecomastia, flapping, importante
aumento do volume abdominal, com circulação
colateral visível e sinal do piparote. Exames
laboratoriais da admissão mostram: Um homem de 40 anos, executivo de uma
multinacional, queixa-se de pirose retroesternal, que
piora à noite, e é acompanhada de tosse seca e
rouquidão. No exame físico, o índice de massa
corporal é de 39 kg/m2. O paciente realizou uma
endoscopia digestiva alta, que mostrou “gastrite
enantematosa leve e pesquisa de H.pylori positiva".
Aconduta mais apropriada é: Alternativa A: iniciar omeprazol. amoxacilina. claritromicina e
tinidazol por 14 dias. Ou Alternativa B: indicar cirurgia bariátrica com fundoplicatura
videolaparoscópica. Ou Alternativa C: realizar teste sorológico para H.pylori. Ou Alternativa D: iniciar omeprazol, amoxacilina e claritromicina
por 7 dias. Ou Alternativa E: prescrever omeprazol e domperidona e reavaliar
em 3 a 6 meses.

Instituto Brasileiro de Apoio e Desenvolvimento Executivo · Accepted Answer

Alternativa [E] prescrever omeprazol e domperidona e reavaliar
em 3 a 6 meses.

Um homem de 40 anos, executivo de uma multinacional, queixa...

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