Um homem de 40 anos, executivo de uma multinacional, queixa...

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Q1339931 Medicina
Leia o caso clínico a seguir e responda à questão.

Um paciente é admitido no pronto-socorro torporoso. Ele estava sozinho e não há familiares por perto. No exame físico, observam-se hálito cetônico, eritema palmar, apagamento do ângulo da mandíbula, teleangiectasias, ginecomastia, flapping, importante aumento do volume abdominal, com circulação colateral visível e sinal do piparote. Exames laboratoriais da admissão mostram:


Um homem de 40 anos, executivo de uma multinacional, queixa-se de pirose retroesternal, que piora à noite, e é acompanhada de tosse seca e rouquidão. No exame físico, o índice de massa corporal é de 39 kg/m2. O paciente realizou uma endoscopia digestiva alta, que mostrou “gastrite enantematosa leve e pesquisa de H.pylori positiva". Aconduta mais apropriada é:
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