Alternativa correta: C - A TENS pode produzir liberação de serotonina, reduzir a ação do aspartato e glutamato sobre a medula.

Tema central da questão:

O foco da questão é a Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea (TENS), recurso fundamental em Eletroterapia para analgesia. A questão busca identificar, entre as opções, qual afirmação reflete corretamente os efeitos fisiológicos e mecanismos de ação da TENS.

Resumo teórico:

A TENS utiliza pulsos elétricos de baixa intensidade aplicados na pele para estimular nervos periféricos, promovendo alívio da dor. Seus mecanismos principais envolvem a modulação da transmissão nociceptiva na medula espinhal (teoria do portão da dor) e a estimulação de liberação de neurotransmissores (como serotonina, noradrenalina e opioides endógenos), levando ao bloqueio ou redução da dor. Fontes como o “Manual de Eletrotermofototerapia” (Pinto & Teixeira, 2015) e as Diretrizes da APTA corroboram esses efeitos.

Justificativa da alternativa correta:

A opção C está correta pois descreve dois dos principais mecanismos de ação da TENS: liberação de serotonina (neurotransmissor inibitório) e a redução da atividade excitatória dos neurotransmissores aspartato e glutamato na medula. Ambos os efeitos resultam na diminuição da sensação dolorosa, conforme comprovado por estudos neurofisiológicos.

Análise das alternativas incorretas:

A - Falsa. TENS utiliza corrente pulsada (e não contínua).

B - Erro conceitual. Fibras Aβ são de diâmetro grosso, enquanto Aδ e C são de diâmetro fino.

D - Incorreta. Opioides endógenos são liberados, principalmente, com TENS de baixa frequência (1-4 Hz), não em altas frequências.

E - Errada. TENS oferece variedade de frequências (baixa e alta), e não uma frequência única.

Estrategias de interpretação:

Ao analisar questões sobre TENS, atente-se para detalhes como tipo de corrente, tipos de fibras nervosas e frequências aplicadas. Palavras absolutas (“única”, “sempre”) e conceitos invertidos (diâmetro das fibras) costumam indicar pegadinhas.

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Gabarito C. A resposta B está incorreta com relação aos diâmetros das fibras.