Um fisioterapeuta está atendendo no posto de saúde, um pacie...
Gabarito comentado
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Alternativa correta: A
Tema central da questão:
O foco da questão é a resposta cardiovascular aguda ao início do exercício físico, especialmente a elevação rápida da frequência cardíaca (FC) nos primeiros segundos após o início da atividade. Esse tema é fundamental em fisioterapia cardiovascular, especialmente na reabilitação de pacientes pós-infarto do miocárdio.
Base teórica:
Ao começar o exercício, ocorre uma resposta imediata do sistema cardiovascular para suprir a maior demanda de oxigênio pelos músculos. O aumento rápido da FC acontece, principalmente, pela retirada do tônus vagal (ação parassimpática) sobre o coração, facilitando o aumento do débito cardíaco e, portanto, do fluxo sanguíneo periférico.
Segundo o ACSM's Guidelines for Exercise Testing and Prescription (American College of Sports Medicine), este ajuste visa garantir a eficiência do transporte de oxigênio durante o exercício.
Justificativa da alternativa correta:
A alternativa A está correta porque descreve exatamente o objetivo fisiológico do aumento rápido da FC no início do exercício: aumentar o fluxo sanguíneo e otimizar o transporte de oxigênio para os músculos em atividade. Isso é essencial para atender às novas demandas metabólicas do corpo.
Análise das alternativas incorretas:
B: Incorreta. O aumento inicial da FC está relacionado à diminuição da modulação vagal, e não ao seu aumento. Além disso, a resposta depende da intensidade do exercício.
C: Incorreta. O aumento imediato da FC não é causado pelo infarto em si, nem pela cicatrização da lesão, mas sim pela necessidade fisiológica de suprir os músculos.
D: Incorreta. O consumo de oxigênio aumenta com o exercício, e não reduz.
E: Incorreta. O esperado é um aumento, não uma queda, da pressão arterial sistólica com o exercício (hipotensão do exercício é patológica).
Dicas de interpretação:
Observe sempre os termos que descrevem respostas fisiológicas esperadas ao exercício. Fique atento a pegadinhas, como frases invertidas ("aumento" vs. "redução") e causas erradas atribuídas a fenômenos fisiológicos normais.
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