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Q3455375 Fisioterapia
Um fisioterapeuta está atendendo no posto de saúde, um paciente que sofreu um infarto do miocárdio. Em seus registros do monitoramento do exercício, observa uma elevação rápida da frequência cardíaca que ocorre nos segundos iniciais do exercício. Essa resposta é atribuída a: 
Alternativas

Gabarito comentado

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Alternativa correta: A

Tema central da questão:

O foco da questão é a resposta cardiovascular aguda ao início do exercício físico, especialmente a elevação rápida da frequência cardíaca (FC) nos primeiros segundos após o início da atividade. Esse tema é fundamental em fisioterapia cardiovascular, especialmente na reabilitação de pacientes pós-infarto do miocárdio.

Base teórica:

Ao começar o exercício, ocorre uma resposta imediata do sistema cardiovascular para suprir a maior demanda de oxigênio pelos músculos. O aumento rápido da FC acontece, principalmente, pela retirada do tônus vagal (ação parassimpática) sobre o coração, facilitando o aumento do débito cardíaco e, portanto, do fluxo sanguíneo periférico.
Segundo o ACSM's Guidelines for Exercise Testing and Prescription (American College of Sports Medicine), este ajuste visa garantir a eficiência do transporte de oxigênio durante o exercício.

Justificativa da alternativa correta:

A alternativa A está correta porque descreve exatamente o objetivo fisiológico do aumento rápido da FC no início do exercício: aumentar o fluxo sanguíneo e otimizar o transporte de oxigênio para os músculos em atividade. Isso é essencial para atender às novas demandas metabólicas do corpo.

Análise das alternativas incorretas:

B: Incorreta. O aumento inicial da FC está relacionado à diminuição da modulação vagal, e não ao seu aumento. Além disso, a resposta depende da intensidade do exercício.
C: Incorreta. O aumento imediato da FC não é causado pelo infarto em si, nem pela cicatrização da lesão, mas sim pela necessidade fisiológica de suprir os músculos.
D: Incorreta. O consumo de oxigênio aumenta com o exercício, e não reduz.
E: Incorreta. O esperado é um aumento, não uma queda, da pressão arterial sistólica com o exercício (hipotensão do exercício é patológica).

Dicas de interpretação:

Observe sempre os termos que descrevem respostas fisiológicas esperadas ao exercício. Fique atento a pegadinhas, como frases invertidas ("aumento" vs. "redução") e causas erradas atribuídas a fenômenos fisiológicos normais.

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