Alternativa correta: C - Dor nociplástica.

1. Tema central e relevância
O tema da questão é a classificação dos tipos de dor em fisioterapia, especialmente no contexto da fibromialgia. Saber diferenciar os mecanismos da dor é fundamental para avaliação, escolha do tratamento e prognóstico do paciente, tópicos sempre cobrados em concursos.

2. Resumo teórico
Segundo a Associação Internacional para o Estudo da Dor (IASP), há três principais mecanismos de dor:
- Dor nociceptiva: causada por lesão dos tecidos e ativação de nociceptores (ex.: entorses, cortes).
- Dor neuropática: resulta de lesão ou disfunção do sistema nervoso (ex.: neuropatia diabética, herpes-zóster).
- Dor nociplástica: ocorre devido à alteração no processamento da dor pelo sistema nervoso central, sem lesão tecidual evidente ou dano nervoso (exemplo clássico: fibromialgia).

Referência: IASP, 2021; Diretrizes de Dor Crônica do Ministério da Saúde.

3. Justificativa da alternativa correta
A fibromialgia é caracterizada por dor difusa, crônica e generalizada, sem uma causa identificável em tecido ou sistema nervoso. Ocorre, principalmente, por alteração no processamento da dor pelo sistema nervoso central, ou seja, é um exemplo típico de dor nociplástica. Este conceito é relativamente novo e vem sendo cobrado em provas recentes.

4. Análise das alternativas incorretas

• A - Dor nociceptiva: Relaciona-se a lesão tecidual. Não é o caso da fibromialgia, onde não há lesão detectável.
• B - Dor neuropática: Depende de lesão nervosa direta. A fibromialgia não apresenta esse mecanismo.
• D - Dor em choque: Trata-se de uma descrição sensorial comum em dores neuropáticas, mas não se refere à fibromialgia.
• E - Dor em formigamento: Também se refere a característica sensorial, geralmente associada à dor neuropática.

5. Estratégias de interpretação
Ao ler o enunciado, busque destacar palavras como dor generalizada e fibromialgia. Lembre-se de que termos descritivos (choque, formigamento) não classificam mecanismos de dor, mas sim sensações.

Conclusão: A dor da fibromialgia é do tipo nociplástica, pois decorre de alterações no processamento central da dor, sem lesão orgânica.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

Dor nociplástica é um tipo de dor crônica que surge devido a alterações no processamento da dor pelo sistema nervoso central, mesmo na ausência de lesão tecidual ou doença que justifique a dor. É uma dor que não se encaixa nos tipos nociceptivo (causada por lesão) ou neuropático (causada por dano nervoso). A dor nociplástica pode ser difusa e difícil de localizar, e muitas vezes não responde bem aos tratamentos tradicionais para dor nociceptiva ou neuropática.