Homem de 66 anos com DPOC chega com piora de dispneia, aume...

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Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia) |

Q4009247 Medicina

Homem de 66 anos com DPOC chega com piora de dispneia, aumento de volume de escarro e uso de musculatura acessória. Gasometria: pH 7,28; PaCO₂ 68 mmHg; PaO₂ 56 mmHg em oxigênio baixo fluxo. Está consciente e cooperativo. Com base no caso, a estratégia inicial CORRETA é:

Intubação imediata e ventilação invasiva, por acidose e hipercapnia, sem tentativa de suporte não invasivo.

Anticoagulação terapêutica e trombólise, considerando embolia pulmonar como causa dominante da acidose respiratória.

Oxigênio em alta concentração com meta de saturação alta, sem titulação, para corrigir dispneia rapidamente.

Ventilação não invasiva, broncodilatadores de curta ação, corticoide sistêmico e oxigênio titulado com alvo adequado.

Diurético e vasodilatador, tratando como edema cardiogênico em todo paciente com dispneia aguda e estertores.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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