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Q3909319 Enfermagem

Um técnico de enfermagem, atuando em uma unidade de emergência, depara-se com um paciente adulto que subitamente apresenta perda de consciência e ausência de respiração e pulso carotídeo detectável. O profissional imediatamente inicia as manobras de Reanimação Cardiopulmonar (RCP) de alta qualidade enquanto aguarda a chegada do carro de parada e do restante da equipe. A eficácia da RCP depende diretamente da adesão estrita às diretrizes atuais de Suporte Básico de Vida (SBV). Acerca dos componentes da RCP de alta qualidade em adultos, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.


(__) A frequência das compressões torácicas deve ser mantida rigorosamente entre 100 e 120 compressões por minuto.


(__) A profundidade das compressões deve ser de, no mínimo, 5 cm (2 polegadas), não devendo exceder 6 cm (2,4 polegadas).


(__) O profissional deve permitir o retorno completo do tórax após cada compressão, evitando apoiar-se sobre o peito do paciente.


(__) As interrupções nas compressões, como as necessárias para ventilação ou checagem de ritmo, devem ser minimizadas e não ultrapassar 10 segundos.


Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:


Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: A diretriz da AHA para SBV em adultos considera como componentes da RCP de alta qualidade a frequência de 100–120/min, profundidade mínima de 5 cm sem exceder 6 cm, retorno completo do tórax e interrupções inferiores a 10 segundos; como o enunciado descreve exatamente esses quatro critérios, a sequência correta é V, V, V, V.

Tema central: RCP de alta qualidade
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta porque torna falsas a 2ª e a 4ª assertivas, mas ambas correspondem ao padrão recomendado de RCP no adulto. A profundidade correta é de pelo menos 5 cm, com cuidado para não ultrapassar 6 cm, e as interrupções nas compressões devem ser minimizadas e mantidas abaixo de 10 segundos. O erro é contrariar dois critérios técnicos centrais da diretriz de SBV.
B
Errada
Incorreta porque classifica como falsa a 3ª assertiva, embora permitir retorno completo do tórax entre compressões seja componente obrigatório da RCP eficaz, já que apoiar-se sobre o tórax reduz a eficácia hemodinâmica. Também erra ao considerar falsa a 4ª assertiva, apesar de a diretriz exigir pausas mínimas, idealmente menores que 10 segundos.
C
Certa
A alternativa C está correta porque reúne os parâmetros técnicos exigidos para RCP de alta qualidade no adulto segundo a AHA. A faixa de 100–120 compressões por minuto mantém a eficácia das compressões; a profundidade de pelo menos 5 cm, sem ultrapassar 6 cm, busca equilíbrio entre perfusão adequada e segurança; o retorno completo do tórax é necessário para favorecer o enchimento cardíaco entre as compressões; e as pausas devem ser minimizadas para não comprometer a perfusão, idealmente permanecendo abaixo de 10 segundos. Assim, todas as afirmativas são verdadeiras.
D
Errada
Incorreta porque marca como falsa a 1ª assertiva, embora a faixa de 100–120 compressões por minuto seja exatamente a recomendada para adultos, e marca como falsa a 3ª, apesar de o recoil completo do tórax fazer parte formal da RCP de alta qualidade. Assim, nega dois elementos obrigatórios da técnica correta.
Pegadinha da questão
A banca explora confusões reais com versões simplificadas ou antigas da RCP: achar que basta 'pelo menos 100/min' sem respeitar a faixa de 100–120/min, esquecer que a profundidade não deve exceder 6 cm e subestimar recoil completo e pausas inferiores a 10 segundos como critérios formais de qualidade.
Dica para questões semelhantes
  • Em questões de SBV no adulto, confirme os quatro pilares da RCP de alta qualidade: frequência, profundidade, recoil completo e minimização das pausas.
  • Se o item trouxer profundidade no adulto, o critério correto é pelo menos 5 cm, evitando compressões acima de 6 cm.
  • Pausas para ventilação ou checagem de ritmo não podem ser tratadas como neutras: interrupções prolongadas reduzem a qualidade da RCP e a referência prática é mantê-las abaixo de 10 segundos.

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