Uma criança de 8 anos chega com cefaleia intensa, vômitos,...

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Q4001924

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Neurocirurgia Pediátrica) |

Q4001924 Medicina

Uma criança de 8 anos chega com cefaleia intensa, vômitos, ataxia e sonolência. A tomografia mostra massa de fossa posterior com compressão do 4º ventrículo e hidrocefalia obstrutiva. Não há sinais infecciosos. Acerca do caso, a conduta inicial CORRETA no pronto-socorro é:

Realizar punção lombar para aliviar pressão e colher líquor para citologia, entendendo que isso reduz rapidamente HIC em hidrocefalia obstrutiva.

Administrar diurético de alça e manter observação até vaga eletiva para ressecção tumoral, tratando hidrocefalia como controlável clinicamente.

Priorizar antibiótico de amplo espectro por risco de meningite subclínica e adiar medidas de controle liquórico até culturas negativas.

Solicitar PET-CT para planejamento de radioterapia e evitar manipulação liquórica até diagnóstico histológico e estadiamento completo.

Reconhecer emergência estabilizar e por discutir liquórico/descompressão hidrocefalia, controle urgente com neurocirurgia antes da terapia definitiva.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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