Uma cadela de 9 anos de idade foi levada ao hospital veterinário com histórico de vômitos, diarreia, perda de apetite, apatia, emagrecimento e distensão abdominal progressiva. A tutora relatou que aplicou uma injeção contraceptiva por conta própria há cerca de 65 dias, durante o cio do animal, porém a viu cruzando com um animal de rua poucos dias depois. Ao exame físico, foram observadas mucosas pálidas, temperatura de 39,5°C, desidratação de 8%, desconforto à palpação abdominal e, devido ao aumento de volume abdominal considerável, não foi possível a palpação exata dos órgãos abdominais.

O hemograma apontou anemia e neutrofilia com desvio à esquerda. Os exames bioquímicos revelaram creatinina sérica no valor de 3 mg/dL, acima do valor de referência para a espécie, hipercalemia e hiperproteinemia.

Sobre o diagnóstico e a conduta terapêutica, analise as afirmativas seguintes.

I. O quadro da referida paciente sugere dois possíveis diagnósticos: piometra ou morte fetal em decorrência da não indução do parto devido à aplicação do contraceptivo.

II. A ultrassonografia abdominal determinaria um diagnóstico preciso sobre a existência de gestação, entretanto piometra, hidrometra, mucometra ou hemometra podem ter aparência ultrassonográfica semelhante, não podendo ser confirmadas por este método de diagnóstico por imagem.

III. A aplicação de ocitocina nesse caso é indicada para estimular a contração uterina e assim a expulsão da secreção ou dos fetos.

IV. No caso em questão, sendo diagnosticada piometra, ela deveria ser levada para a cirurgia imediatamente após o exame físico e coleta de material para exames laboratoriais.

V. Durante a cirurgia, deve ser coletado fluido abdominal para realização de cultura bacteriana.

Estão corretas: