Paciente de 28 anos, tabagista, imigrante recém-chegado ao Brasil, foi admitido com dor na região suprapúbica, disúria e hematúria. Apresentava-se estável hemodinamicamente. A ultrassonografia do parênquima hepático, baço, próstata e rins estava normal; sem dilatação no sistema pielocalicial; já a mucosa da bexiga estava ligeiramente espessa e irregular (4 mm). A biópsia realizada durante cistoscopia mostrou o seguinte achado: 






Qual é a causa provável da hematúria desse paciente?