Lesões cervicais não cariosas e hipersensibilidade dentinár...
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Ano: 2025
Banca:
Fundação CETREDE
Órgão:
Prefeitura de Paramoti - CE
Prova:
Fundação CETREDE - 2025 - Prefeitura de Paramoti - CE - Odontólogo |
Q3649840
Odontologia
Lesões cervicais não cariosas e hipersensibilidade
dentinária decorrem de fatores mecânicos, químicos e
oclusais. Em adulto com abfrações iniciais e dor breve a frio,
qual plano inicial é coerente?
Gabarito comentado
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Gabarito: A
Fundamento decisivo: Em abfrações iniciais com dor breve ao frio, o quadro é compatível com hipersensibilidade dentinária e a conduta inicial deve ser conservadora e etiológica: controlar fatores oclusais/mecânicos quando presentes, instituir dessensibilização tópica e reservar a restauração para persistência sintomática, progressão da lesão ou necessidade estrutural/funcional. Isso sustenta a alternativa A como correta e afasta condutas invasivas, cirúrgicas ou tecnicamente inadequadas.
Tema central: LCNC inicial e hipersensibilidade dentinária
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A reproduz a sequência terapêutica coerente para esse cenário: considera o possível componente oclusal descrito no enunciado, usa dentifrício dessensibilizante apropriado para reduzir a sensibilidade dentinária pela lógica da teoria hidrodinâmica e não trata a lesão inicial como indicação automática de restauração. A resina fica reservada para persistência sintomática, o que está de acordo com o manejo conservador e escalonado das LCNC iniciais.
B
Errada
Está errada por indicar tratamento invasivo imediato em lesão inicial. A remoção extensa de esmalte cervical contraria o princípio conservador aplicável às LCNC com dor breve ao frio, nas quais primeiro se controlam fatores causais e se faz dessensibilização. Além disso, compósito condensável em incremento único não é uma técnica adequada para adaptação ideal em região cervical.
C
Errada
Está errada porque cobertura radicular cirúrgica em múltiplos quadrantes não é conduta inicial para abfração inicial com hipersensibilidade dentinária. Esse procedimento depende de indicação periodontal específica e não substitui a tentativa clínica conservadora, que é a etapa apropriada no quadro descrito.
D
Errada
Está errada por propor conduta potencialmente iatrogênica. Laser de alta energia direcionado à câmara pulpar não corresponde ao manejo conservador usual da hipersensibilidade dentinária e pode implicar risco térmico/biológico. Além disso, polimento abrasivo vigoroso na região cervical tende a agravar o desgaste e a exposição dentinária.
E
Errada
Está errada porque laminado cerâmico cervical é uma abordagem restauradora indireta excessiva para uma LCNC inicial com hipersensibilidade. O caso não descreve comprometimento estrutural que justifique esse custo biológico e protético, e a conduta correta inicial é controlar a etiologia e dessensibilizar.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre presença de abfração e sensibilidade, de um lado, e necessidade de procedimento invasivo imediato, de outro. O enunciado pede plano inicial, e isso exclui restauração extensa, cirurgia e soluções indiretas como primeira etapa.
Dica para questões semelhantes
- Em LCNC inicial com dor breve ao frio, pense primeiro em hipersensibilidade dentinária e em manejo conservador etiológico.
- Restauração em lesão cervical não cariosa não é automática; procure no enunciado persistência dos sintomas, progressão da lesão ou necessidade estrutural/funcional.
- Quando a questão destaca fatores mecânicos, químicos e oclusais, a alternativa correta costuma incluir controle causal, não apenas mascaramento restaurador.
- Exclua como erradas as opções que supertratam o quadro inicial ou propõem condutas potencialmente agravadoras da região cervical.
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